骨質疏鬆每年流失2%？專家揭開6個預防（治療）方法及6個原因

大家有聽過「長輩經不起摔」嗎？明明平常沒什麼病痛的爺爺奶奶，怎麼半夜起床上個廁所不小心摔了一跤，就引起的骨折等許多嚴重的併發症了，尤其如果是撞到了頭部及髖骨最為危險。臨床上的數據更顯示，65歲以上高齡者跌倒後損傷會引起較多併發症，其中之一就是發現骨質疏鬆，因此從年輕就顧好骨本及肌力相當重要。

這篇要帶大家了解骨質疏鬆的定義、發生原因、常見症狀、好發族群，以及大家最關心的預防及治療方法，最後再 bonus 介紹缺鈣除了會引起骨質疏鬆，還會導致什麼症狀，一起來看看吧。

骨質疏鬆是什麽？每年流失1-2%

在不同時期，骨骼會依照生長需求有不同的代謝調整，例如生長時期的兒童、青少年骨質通常會較軟，也較具彈性，此階段骨頭成長速度會比消失速度還快，所以整體骨質會呈現正向的增生。

隨著生長到成年期骨骼會變得更堅硬，並在二十至三十歲時的骨質密度會達到高峰，不過進入中年約於四十歲後，骨質密度及質量會逐年下降，每年約流失1-2%，當骨質新生的速度趕不上流失的速度，便漸漸邁入骨質疏鬆症。

而且骨質疏鬆症會隨著年齡漸增或女性失去雌激素保護，也就是停經後而逐漸明顯。就台灣的盛行率來說，骨質疏鬆症主要介於年齡 50 歲或以上的長輩，其中又女性發生的比例明顯高於男性，大約為兩倍之多，女性盛行率為 10% 、男性則是 4% 左右。

因此在成年時累積「骨本」（骨質），也就是讓骨質密度累積越高越好，才能讓年老後有足夠的「本錢」流失。

人體的骨骼是如何代謝的？

我們的骨骼其實是可以不斷重建新生的組織，由兩種細胞負責骨質平衡，一種負責建造骨質的造骨細胞，另一種是負責破壞骨質的破骨細胞。可以想像骨骼是一座建築物，成骨細胞就像負責建設的工人，而破骨細胞就是負責將不適合的結構拆除的工人，理想的狀態是建築工人新建骨假結構，而拆除工人將老舊、損壞的結構清除，讓整體建築物可以完整並穩健，這就是一般健康成人的骨骼代謝狀態。

骨質疏鬆如何檢查？看T值來判斷

骨質疏鬆的檢查方法有很多種，最常見的有 2 種：超音波測量及低劑量 X 光檢查。前者超音波是測量腳踝、手腕或手指的骨質密度；後者 X 光則是檢查腰椎或大腿骨。

全球衛生組織 WHO 和美國骨質疏鬆症基金會利用 T 值來作為檢測標準，當 T 值與同年齡的人平均相比小於一個標準差（+1或-1）時，表示骨質正常；當 T 值小於 1-2.5 個標準差，即代表骨質有缺乏；當 T 值小於 2.5 個標準差就代表已經骨質疏鬆了。

而以上的檢測方法，建議還是要到醫院交給專業醫生評估才最準確喔。

不只是缺鈣，骨質疏鬆的發生原因還有這6個

許多人認為造成骨質疏鬆的原因就是因為缺鈣，但其實原因沒有那麼簡單，可以進一步分成兩大類，包含先天及後天因素：

先天因素1：性別

女性在在成年期有雌激素保護，之所以是保護的原因在於雌激素可以幫助鈣質的利用，有利於骨骼的建造，也就是成骨細胞的造骨作用。但是女性進入更年期後，體內雌激素濃度明顯減少，沒有了保護作用，加上年輕時骨本儲存不足，就會提高骨質疏鬆的風險，通常這現象反映在 50 歲之後，女性發生比例約為男性的 2 倍，甚至可能到 2.5 倍。