你是容易流汗的人嗎?運動後大汗淋漓,總是令人感覺身心舒暢!一般人在天氣炎熱時或大量運動後,身體會利用「流汗散熱」來調節體溫,這是人體正常的生理反應。然而,若只是坐在辦公室辦公便揮汗如雨,或是每當面臨情緒壓力時,掌心、腋下便不停冒汗,則可能是身體荷爾蒙或神經系統出了問題。
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容易流汗=排毒?
排汗是人體的散熱機制,舉凡維持體溫、呼吸、心跳、消化食物、活動等,皆會消耗能量並產生大量熱能,人體便會藉由排汗、呼吸及排尿等機制排除熱能,以保持體溫的恆定和維持人體正常的生理機能。
在排汗的過程中,人體會同時排出水分、鈉、鉀等電解質及少量含氮廢物,因此,坊間便出現「流汗即是排毒的說法」。然而,人體主要代謝含氮廢物的器官為「肝臟」和「腎臟」,而流汗的主要目的在散熱,且會伴隨水分和電解質的流失,因此流汗並非愈多愈好。
若是平常從事靜態活動時,仍大量出汗,則須注意身體機能是否異常。
為什麼有些人比較容易流汗?容易流汗、狂冒汗可能是什麼疾病的徵兆?
一般正常情況下,人體在炎熱環境或是運動後會流汗以幫助散熱,但若在陰涼環境或靜態活動時仍大量出汗,則稱為多汗症 (hyperhidrosis) 或過度出汗 (excessive sweating),可能為全身性或僅發生在局部,依病因可分為原發性及繼發性多汗症:
1. 原發性多汗症 (primary hyperhidrosis)
大多數患者屬於此類型,可能因遺傳或交感神經亢進引發汗腺分泌異常,通常為好發於手掌、腳掌、腋下等汗腺分布較多的部位。
2. 繼發性多汗症 (secondary hyperhidrosis)
可能因體內荷爾蒙變化或疾病造成的神經病變,引發全身性排汗異常,此外,部分藥物亦可能引起排汗異常。
3. 生理因素
懷孕或停經可能引起體內荷爾蒙改變,造成排汗異常而產生盜汗症狀。
4. 感染
急性病毒或細菌感染、結核病、瘧疾及愛滋病等,可能引發排汗異常,使患者產生多汗症狀。
5. 內分泌及代謝疾病
包括糖尿病、低血糖、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤、肢端肥大症等疾病,可能因糖尿病神經病變、內分泌失調引起交感神經過度刺激,進而造成多汗情形。
6. 神經疾病
中風及帕金森氏症引起的神經病變可能造成排汗異常,進而導致多汗症。
7. 惡性腫瘤
淋巴癌及骨髓增殖性腫瘤可能產生夜間盜汗症狀。
8. 藥物
部分抗憂鬱藥、抗生素、抗病毒藥、胰島素、口服降血糖藥、非固醇類消炎藥等‧‧‧可能引起排汗異常情形。
容易流汗怎麼改善?
多汗症的治療方式包括:塗抹或口服藥物治療、離子導入法、注射肉毒桿菌和手術阻斷交感神經節等,可向醫師諮詢並依個人情形選擇適當治療方式,以下簡述多汗症常見的治療方式:
藥物治療:
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止汗劑:
常見的止汗劑成分為氯化鋁、氯化羥鋁等鋁鹽,可局部抑制排汗及抑制細菌生長,減少汗水及異味的產生,但長期使用部分患者可能出現皮膚炎。止汗劑建議在睡前使用,於皮膚乾燥時適量塗抹於多汗部位,避免於剛除毛後或已流汗時使用,以免刺激皮膚或影響止汗效果。
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口服藥物:
包括抗膽鹼藥物及抗焦慮藥物等,可抑制汗腺分泌,達到減少排汗的效果,但僅適用於較輕微之多汗症,且可能產生眼睛乾燥、口乾及嗜睡等副作用,不宜長期使用。
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離子導入法:
利用導電原理,以水作為導入液,使用微量電流於手、腳、腋下等容易出汗部位之汗管,導入氫離子、抑制汗腺分泌,達到止汗效果。此法安全且費用低廉,但無法完全根治,每週約治療 2-3 次,且須長期進行治療。
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注射肉毒桿菌:
於易出汗部位施打肉毒桿菌,抑制神經末梢釋放乙醯膽鹼,以減少汗腺分泌汗液,藉此達到止汗作用,效果約可維持半年,須定期治療,一年須施打 1-2 次。此法費用較昂貴,且可能出現暫時性的手部肌肉無力,約一個月後症狀會逐漸緩解,期間可能造成日常生活不便。
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交感神經阻斷術:
透過手術阻斷部分胸椎交感神經節,進而抑制手部的排汗。此法可根治手部多汗情形,但多數患者可能出現代償性出汗,軀幹和腿部之出汗量增加,部分患者亦可能產生心跳、血壓、體溫調節異常情形。
容易流汗看什麼科?
原發性多汗症患者若出汗情形已影響日常生活品質,可至皮膚科就醫治療。症狀較嚴重且採非手術治療成效不佳者,可至神經外科評估是否須接受手術治療;若為繼發性多汗症,則須依據引發多汗症之病因進行治療。
容易流汗飲食要注意什麼?
流汗過程中,身體會流失水分及電解質,因此天氣較炎熱時、運動大量出汗後或平時較容易流汗的人,須注意水分及電解質的補充,可選擇低糖、低滲透壓的電解質水或者等滲透壓運動飲料,並以少量多次的方式補充。
此外,容易流汗者日常飲食應盡量避免食用過度辛辣的食物,並減少酒精的攝取,以免加劇出汗情形。
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參考資料:
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