心悸，不經意的發生在生活日常中。時而小，心跳多跳一下；時而大，可能合併其他病況。
攸關心臟的部份，大部分人會比較憂心忡忡，會小心謹慎的處理。今天將介紹心悸是什麼？有症狀有哪些？發生心悸怎麼辦？如何判斷心悸？有何解決方法？還有許多讀者的疑問，都將在文章一一回答你。
目錄索引
心悸是什麽？
平時我們不太會關注自己的心跳，也沒聽過自己的心跳聲。很突然的發現心跳加速或變慢，亦或是心跳變強，這些不正常的跳動會引起我們的注意，且可能會伴隨不舒服的感覺，就是所謂的心悸（Heart Palpitations）。
心悸可以發生於任何的狀況，不論休息、工作、站著或坐著，都有可能發生。
心悸症狀有哪些？是什麽感覺？
心悸主要有以下這些症狀：
- 心跳突然加速：在沒有緊張或運動的時候，莫名心跳變快。
- 心跳突然變慢。
- 心跳強度突然變強：好像可以聽到心臟跳動的怦怦聲，或是感覺心臟快跳出來。
- 持續一段時間的不規則跳動，會明顯感覺到心跳節奏失去規律。
心悸大部份是無害的。以上的症狀若是偶爾發作、每次可能都很短暫幾秒鐘的話，那可不用太擔心，可能是當下環境、飲食或生活型態引起。
出現這些心悸症狀，請趕快就醫！
倘若合併出現以下這些情形，則要儘速就醫。
- 胸痛、胸悶
- 手臂、脖子、上背疼痛
- 呼吸困難
- 頭暈、昏厥
- 冒冷汗
- 失去意識
- 頭痛、虛弱
另外，若本身有罹患過心臟疾病、心臟病高風險族群、心臟有動過手術、孕婦、患有焦慮症且定期發作、甲狀腺亢進、服用含興奮劑藥物等也都要迅速就醫檢查。
心悸的原因有哪些？營養師歸納如下：
引發心悸的原因，規納如下：
- 疾病：心律不整、心臟病、心臟瓣膜異常、甲狀腺亢進、發燒、恐慌症等。
- 環境：熬夜、失眠、劇烈運動。
- 飲食：酒精、茶、咖啡、抽菸（尼古丁）。
- 藥物：服用抗憂鬱藥物、部份氣喘的吸入性藥物、降血壓藥、抗組織胺、抗黴菌藥。
- 心理：壓力、緊張、恐慌、焦慮、鬱悶。
- 生理變化：脫水、大量失血、低血糖、電解質異常、賀爾蒙波動、生理期、懷孕、更年期。
如何判斷心悸？從心電圖到超音波檢查都有
疑似心悸而看診時，通常醫師會先用聽診器聽心音，接著了解過去病史，也會看抽血檢驗數據。更進一步會執行以下檢查：
- 心電圖：基本上心悸患者都會做心電圖檢測，雖然心悸不一定會在當下發生，但可透過心電圖，初步知曉心臟的狀態，及有無引發心悸的可能原因。
- 連續心電圖：在患者身上加裝可連續記錄 24 小時的心電圖機器。可確保瞬間發生的心跳變化都捕捉到。
- 運動心電圖：病患在運動時執行的心電圖，能偵測到心臟在壓力下的狀況。
- 心臟事件記錄器：給發生心悸頻率更低的病患，像是 30 天心臟事件記錄器，將時間拉長，當突發心悸時，馬上按下按鈕做記錄。
- 心臟超音波：觀察心臟及血管有無異常之處。
心悸會死嗎？
如果是偶發型的心悸，可以不用太擔心。
萬一有其他併發症或是心臟疾病引起的，就會比較危險，嚴重時可能會影響血液輸送，而導致休克死亡。
心悸怎麼辦？心悸解決方法有哪些？如何改善？
預防及改善方法如下：
- 適量運動：找到適合自己的運動，規律運動可以增強心肺功能，有益健康，不過，運動強度要斟酌，不要太有負擔。
- 戒菸：菸裡的尼古丁成份，是誘發心悸的原因之一。
- 戒酒：酒精傷身也傷心，戒酒是首先必須要落實的。
- 少食用含咖啡因的食物：許多患者提到喝茶或咖啡會心悸，如果有此狀況，少喝茶或咖啡可加以改善。
- 健康均衡飲食：多吃原態食物，定時定量，清淡為宜。少吃刺激性、重口味食物，避免暴飲暴食，以免增加身體及心臟負荷。
- 維持健康狀況：有高血脂與高血壓等心血管疾病風險因子，也是引起心悸的可能原因。
- 抒壓：避免長期處於高壓狀態，找尋適合自己的抒發壓力管道很重要，像是出外踏青、三五好友歡樂相聚、瑜珈，培養興趣等。
- 避免引起心悸藥物：如果服用的藥物會造成心悸，可請醫師換藥。
- 規律的生活作息：避免熬夜、睡眠不足。
心悸吃什麼？7種飲食調整需知
藉由飲食上的調整，維持健康，也能進一步預防心悸的發生，如下：
- 均衡飲食：均衡飲食是維持健康的不二法門。
- 定時定量：吃飯時間宜固定，不要太晚吃，或是吃完直接躺著睡，都會有不舒服的感覺。也請勿暴飲暴食，以免增加身體負擔。
- 清淡：減少重口味、刺激性食物的頻率。太過油膩的飲食型態，在未來很有可能衍生出心血管疾病，進而產生心悸，因此也是需要節制的部份。
- 充足的鉀攝取量：缺乏鉀會有心悸的情況發生。世界衛生組織建議，成人一天鉀的攝取量至少 3510 毫克。
延伸閱讀：鉀離子過低要吃什麼？過高不能吃什麼？一張表格看懂鉀離子飲食 - 避開咖啡因：若是喝咖啡、茶會有明顯的心悸感，那麼盡量選擇無咖啡因的飲品。
- 減少可可鹼：與咖啡因相同道理。可可鹼為天然的興奮劑，也存在於巧克力中。接觸巧克力而引起心悸的個案大有人在，或許是因為可可鹼的緣故。另外研究也有發現，可可鹼攝取量與心率增加呈正比。
- 戒菸酒：菸酒本身會對於身體產生危害，更何況是有心悸的情形下，因此戒菸酒是最理想的作法。
常見QA
1. 躺著感覺到心跳，也算心悸嗎？
平時我們不會感受到自己的心臟在跳動。當你躺著時突然可以感覺到心跳，很大力，又或者合併其他不舒服，很有可能就是心悸。
2. 心律不整 = 心悸？
心律不整與心悸非常相似，不過嚴格說起來，心律不整是導致心悸的原因。心律不整是心跳異常的統稱。心悸是心跳異常之外，還可能伴隨胸悶、呼吸困難等症狀。
延伸閱讀：懷疑自己心律不整？心律不整怎麼改善？忌吃食物、症狀、注意事項、原因一次看懂
3. 心悸可以吃心律錠嗎？
心律錠是心律不整的藥物，若心悸是由心律不整引起，還是得經由醫師多方評估後，決定是否開立。
4. 睡眠不足也會心悸？
睡眠不足會影響整體的身體健康。免疫力會降低、代謝消化會失常、內分泌失調等，連動全身都會大受影響。因此睡眠不足是很有可能引起心悸的。
5. 心悸胸悶怎麼辦？
心悸合併胸悶時，建議立即就醫檢查。
6. 喝茶心悸怎麼辦？
喝茶會心悸的話，就避免喝茶。假使真的很想喝，不要喝濃茶。又或者可選擇冷泡茶，研究顯示，冷泡茶的咖啡因比熱泡茶少了 20%。另外，也有無咖啡因的茶類，像是國寶茶、麥茶、蕎麥茶等。
心悸有簡單自救法嗎？
迷走神經是人的腦神經中分佈最長最廣的神經。緊張時，可以藉由刺激迷走神經，使情緒緩和。心悸時，也可以經由刺激迷走神經，嘗試讓心律回復正常。有以下 5 種方式：
- 用力咳嗽。
- 深呼吸一口氣，憋住，使胸口脹滿。
- 冰毛巾敷臉，尤其是眼睛的位置。
- 臉泡冰水（小心嗆到）。
- 輕輕按摩頸動脈竇。（頸動脈竇位於喉結正上方，偏左右兩側的凹陷處）
參考資料：
1. Amandeep Goyal; Kenneth J. Robinson; Shravan Katta; Kristian E. Sanchack. .(2022). Palpitation
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