感染諾羅病毒可以上班嗎？多久會好？諾羅病毒症狀、潛伏期、治療、預防一次看懂

常常聽到夏天有腸胃炎，冬天有腸胃型感冒，腸胃型感冒常見的原因之一就是「諾羅病毒」引發的「病毒型腸胃炎」，嚴重的情況下會造成脫水、電解質失衡，因為傳染力高，經常一不小心就造成學校、幼兒園集體感染，甚至需要停課。

究竟諾羅病毒是什麼？我們又要怎麼預防感染？可以上班嗎？要通報嗎？諾羅病毒多久會好？潛伏期通常持續多久？這些最常見的疑問，通通都在文章一一回答你。

諾羅病毒是什麽？潛伏期多久？

諾羅病毒以前叫做「Norwalk 病毒」，是依據發現的地方來命名的，經過數次改名之後，確定名稱為「諾羅病毒」。

感染諾羅病毒傳染力非常強，會引起腸胃道發炎，也經常合併發燒、痠痛等症狀，潛伏期為 24 小時到 48 小時。

 

如何確診諾羅病毒？感染的原因是？

感染諾羅病毒又稱「冬季嘔吐病」，意思是好發於冬季，且會有嘔吐等腸胃道症狀。

諾羅病毒也是食物中毒的原因之一，生貝類容易被感染，除此之外，當患者製備食物或共餐時，會污染食物、水源、餐具，進而傳染給他人。

除此之外與病患接觸、飛沫傳染也是常見的感染原因，諾羅病毒的特色是只需少量就可傳染，因此常見於人口密集的單位，比方說學校、醫院、安養機構。

 

諾羅病毒症狀有哪些？6大症狀不可不慎！

感染諾羅病毒的症狀類似「腸胃型感冒」，常見症狀如下：

1. 噁心嘔吐

在孩童、幼兒身上較為明顯，照顧者須留意脫水狀況，嚴重者則需要打點滴，補充水分及電解質。

2. 腹絞痛及腹瀉

諾羅病毒的腹瀉以「水瀉」為主，因此會產生輕微脫水症狀，需注意補充水分。

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3. 脹氣放屁

脹氣和放屁大多為腸胃症狀引起的，這時候飲食要清淡，避免油膩和避免過度高纖，可以緩解症狀。

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4. 低燒（38 度以下）

和其他類型腸胃炎略不同的是，病毒性腸胃炎經常有發燒症狀，退熱措施或使用退燒藥可緩解不適。

5. 倦怠頭痛

亦可能與營養缺失、脫水相關，因此有腸胃症狀時，補充水分、電解質十分重要喔！

6. 肌肉酸痛

部分患者會產生肌肉痠痛症狀，建議多做休息，避免過度勞動。

 

感染諾羅病毒多久會好？

休養約 2～3 日，症狀就會變得輕微、好轉，接下來一兩週，病毒會隨著糞便排出，周遭接觸者仍需注意飯前洗手、環境清潔等。

 

諾羅病毒如何治療？

目前沒有對抗此病毒的有效製劑，也沒有相關的疫苗，且諾羅不是得一次就永久不會得的病毒。

所以，治療方法以休養跟補充水分、電解質、營養為主，嘔吐、腹瀉等症狀比較劇烈造成嚴重脫水者，可使用點滴作為症狀治療。

 

感染諾羅病毒可以上班嗎？建議48小時後再上班

諾羅病毒引起的症狀類似於腸胃型感冒，通常在孩童身上會較容易有嘔吐問題，一般成人大多症狀輕微，但因諾羅病毒具有強烈的傳染力，建議於症狀解除 48 小時後才適合上班（上課）。

醫療單位、照護機構、餐飲及團膳業、學校及托幼等人口密集的工作單位，則更需注意，學校及托幼機構若傳染狀況嚴重，亦需要集體停課、通報上級衛生單位。

除此之外，諾羅病毒有症狀後兩週，糞便都可能會有傳染性，建議在居家與辦公環境做好環境清潔，酒精對此病毒的消毒效果不好，需使用稀釋漂白水。

 

諾羅病毒會傳染嗎？

會，而且傳染力極強，在人體內只要有 10 到 100 個病毒，就會引發傳染性腸胃炎，而感染諾羅病毒者，一次就可排出數萬至數億個病毒，所以得謹慎處理。

 

諾羅病毒飲食可以吃什麼？

諾羅病毒的症狀主要為水瀉、嘔吐等腸胃炎症狀，因此水及電解質的補充十分重要，飲食方面要盡量遵循「溫和飲食」「少量多餐」，初期如果腹瀉嚴重，可先以水分、電解質飲料、白土司為主，待腸道症狀緩解後，再增加白米、白麵、雞蛋等食材，避免過油膩及重口味的烹調。

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如何預防諾羅病毒？

1. 防止病從口入

• 備餐、進食前、如廁後、照顧病人及幫嬰幼兒/病人/長者換尿布後，應落實洗手清潔，至少需搓洗 20 秒以上，包含指縫、指甲等位置。
• 貝類建議煮熟食用，蔬果清洗乾淨，且要避免生食。
• 使用公筷母匙。
• 免疫力低下者，公共場所可配戴口罩。

2. 維持環境清潔

• 酒精對諾羅病毒的效果不佳，建議使用稀釋漂白水。
• 患者居住環境、接觸物品需使用 1,000ppm 漂白水清潔，受排泄物及嘔吐物污染的衣物床單需以 5,000ppm 漂白水清洗，物品表面以漂白水擦拭。
• 1,000ppm 漂白水：20cc 漂白水＋1 公升清水。
• 5,000ppm 漂白水：100cc 漂白水＋1 公升清水。

3. 顧好免疫力：

• 新生兒喝母乳可提升免疫力。
• 飲食中豐富的益生菌、益生質（寡糖及膳食纖維），可改善腸道環境，提升免疫力。
• 養成運動習慣，增加心肺功能與代謝，可幫助提升免疫力。

 

常見 Q＆A

1.諾羅病毒可以上學嗎？

不可以，學校為容易密集接觸、傳染的場所，症狀解除後 48 小時才可以上學。

2.諾羅病毒的診斷方法？

醫師會以症狀來判斷是否為病毒性腸胃炎，可依糞便檢驗結果來判斷，但較少實驗室做相關檢驗，大多都還是以症狀、身體狀況來判斷是否為諾羅病毒。

3.諾羅病毒與腸胃炎的差別？

腸胃炎分為病毒性腸胃炎（諾羅病毒為大宗）及細菌性腸胃炎（沙門氏菌、大腸桿菌等）。

細菌性腸胃炎症狀通常維持時間較長，而且較為嚴重，在症狀上，諾羅病毒引發的腸胃炎大多是水瀉，並伴隨疲倦與發燒，細菌性腸胃炎多為膿便、血便，而且維持時間較長。

另外也可以用好發季節來做推測，諾羅病毒好發於冬季，而細菌性的腸胃炎好發於夏季，食品保存不當、細菌滋生為主要的感染原因。

細菌性腸胃炎會使用抗生素治療，而諾羅病毒屬於病毒性腸胃炎，無法用抗生素治療，僅能針對症狀治療。

4.諾羅病毒在潛伏期會傳染嗎？

會，諾羅病毒潛伏期為 24～48 小時，有些個案在 12 小時以內，就會產生症狀。

5.感染諾羅病毒會發燒幾天？

通常 2 至 3 天後，相關症狀就會緩解。

6.得到諾羅病毒要通報嗎？

單一個案不需通報衛生單位，若在醫療機構、安養院、學校、育幼機構等人口密集的場所工作，務必通知工作單位，如有集體感染的狀況，則需通報上級衛生單位。

前面有稍微提到，飲食中攝取益生菌、益生質可以改善腸道環境，對抗外來病毒，而營養師有寫過一篇關於「益生菌」的功效及品牌比較文，請點這一篇：【2024營養師整理推薦】挑選益生菌的5大觀念及17款品牌比較表

 

 

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參考資料：

1. Norovirus | Centers for Disease Control and Prevention

2. Norovirus (vomiting bug) | NHS

3. Norovirus infection | MAYO Clinic