飯前飯後血糖值多少才正常？飯後要看一小時、兩小時？高於190算高嗎？

前一篇我們有各別介紹了「糖化血色素」及「空腹血糖」（也稱飯前血糖）在檢測時所代表的意義，簡單復習一下，當血液中葡萄糖與血紅素結合會產生糖化血色素（HbA1C），測量糖化血色素可以得知這個人過去三個月的平均葡萄糖濃度；

空腹血糖值（飯前血糖值）則是代表胰臟維持胰島素平時水平的能力，這兩項指數通常還會綜合「飯後血糖值」。飯前血糖值、飯後血糖值及糖化血色素三項指數結合才能完整評估糖尿病，及早預防及治療。

至於飯前及飯後血糖值、糖化血色素應落在多少才算正常？飯後血糖值應該在飯後一小時還是兩小時後才檢測？今天就帶你來了解這三項指標，以及飯後血糖值偏高該如何應對。

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飯後血糖值是什麽？飯後一小時還是兩小時才檢測？

飯後血糖值與飯前血糖值的意義不相同，飯後血糖值所代表的是「胰臟於進食後分泌胰島素的能力」，進食後血液中血糖濃度上升，胰臟即會分泌胰島素將葡萄糖作為能量儲存至細胞中。其定義是「吃下第一口食物兩小時後所檢測出來的血糖值」。

需要注意的一點是，網路上有許多民衆認爲飯後血糖值檢測的是飯後一小時後的血糖值，其實這是錯誤的，正確的檢測時間應爲飯後兩小時，而不是一小時。至於爲什麽是兩小時？是因爲兩小時通常是食物到達腸道進行消化的時間，可以較完整的顯示血糖的上升下降。

飯前、飯後血糖值與糖化血色素三項數值雖然會相互影響，但不表示三項數值互相等於！若是空腹血糖值正常，但糖化血色素過高，通常餐後血糖值也有過高的情況，與食物的選擇、烹飪方式、進食速度有關，必須趕快改變飲食習慣！

這時可以選擇低糖的食物，多吃全穀類食物例如糙米及燕麥等等取代精緻澱粉如白米、麵包、麵食等。此外高糖、高鹽、高膽固醇類及高 GI 的食物都應該避免，目的就在於要少吃這些會讓血糖突然飆升的食物。

不僅少吃高糖類食物很重要，進食的順序也很重要，飲食順序建議調整為蔬菜>豆魚蛋肉類>醣類，這樣除了能增加飽足感外，還能趨緩血糖上升的速度，也能避免長時間內臟脂肪堆積，導致胰島素產生阻抗性，進而演變為糖尿病。

當空腹血糖值與糖化血色素不同步也有另外的狀況可能是血色素出了問題，導致紅血球替換得太快或太慢，例如貧血、近期有大量出血、溶血、或是剛接受過輸血、慢性腎臟病患、洗腎患者，或是懷孕婦女，這一類族群可以改以測定「糖化白蛋白」來取代。

糖化白蛋白是人體血漿中的白蛋白與血液中的葡萄糖糖化所產生的物質。

當血液中葡萄糖濃度及血糖越高時，白蛋白被糖化的比例就會越高。不過糖化白蛋白的代謝速度較快，大概為 2-4 週，且穩定性較差；所以非特別因素還是建議使用糖化血色素指標比較準確。

無論如何，只要飯前血糖（空腹血糖）、飯後血糖或糖化血色素其中一項數值超過標準範圍，就應該儘早讓醫生做檢查喔！

在充分了解飯前和飯後血糖值以及糖化血色素所代表的意義與關係後，那麼究竟這三項數值該落在什麼區間才算是標準呢？

以下列出一個表格，大家可以看看自己落在哪個範圍喔！