幾乎所有失智症患者都有的8大前兆，了解失智症異常行為、平均壽命，找對預防方法

隨著人口老化，失智症案例的照護問題也日益擴大，使得患病者本身及家庭的生活品質都會受到影響。今天透過本篇文章帶您了解什麼是失智症、平均壽命、異常行為，並帶你了解幾乎所有失智症患者都有的 8 大前兆、誰是失智症的高危險群，以及如何預防。

失智症是什麼？

失智症是一種大腦認知功能惡化的疾病，超出了一般預期的老化程度。目前全球有超過 5500 萬人患有失智症，估計於 2030 年會有高達 8000 萬人的潛在個案。

失智症是指一群症狀的統稱，如阿茲海默症就是最常見的失智症形式。其影響包含記憶力、定向力、判斷力、注意力、計算力、抽象思考及語言能力等。

失智症不是正常老化的現象，其差異在一般老年人可能多少會有健忘的情形，但只要經過提醒或自己就能想起，忘記的範圍可能只有事情的一部分，但失智症者可能會忘記整件事，且經提醒也想不起來，尤其是最近才發生的事。而健忘速度的部分，於正常老化者的速度較失智者慢，但失智症者可能在 1-2 年內就有明顯改變。

以功能來說，不同患者的表現可能很不一樣，有些人語言功能表現正常，但記憶力退化很嚴重；也可能記憶力維持得很好，但精神症狀很嚴重。

幾乎所有失智症患者都有的8大前兆，出現這些異常行為要注意！

記憶力減退：如忘記吃過飯、重複一樣的問題
無法勝任熟悉事務：如無法像平時一樣處理金錢或支付帳款等，或原本會煮飯，但突然忘記煮飯的順序
對時間地點產生混淆：如半夜醒來時以為是早上，可能會在半夜做早上才需要做的事，或在家裡找不到廁所或房間、在熟悉的街道上迷路
語言或書寫困難：例如想要表達自己口渴，但說不出這個詞彙，就改說水壺，利用取代的名詞想辦法讓別人了解
東西亂放找不到：如把鞋子放在冰箱裡或是將買回來的食物放置在別處
判斷力變差：將不能吃的東西放入口中
社交跟生活興趣的減少：變得不愛出門，或對原先喜歡的活動興致缺缺
情緒與個性的改變：如對熟悉的人產生敵意或被害妄想；原本是個愛乾淨的人，但現在卻很髒亂，不好好穿衣服等

失智症量表 | 如何自我檢測失智症？

失智症的篩檢量表有很多種， AD-8量表有八項問題，可供民眾或家屬篩檢極早期的失智症狀，民眾可以在台灣失智症協會網站上做測驗，若總分 >2 分，建議至醫院做進一步評估。篩檢表內容如下：

項目	說明	計分
1. 判斷力上的困難	和先前比判斷力變差，例如：容易被詐騙、送禮不合邏輯等	是：1分不是：0分不知道：不計分
2. 對活動和嗜好的興趣降低	變得不愛出門、對之前從事的活動顯得興趣缺缺，但需排除因環境變異因素引起或因行動能力所影響	是：1分不是：0分不知道：不計分
3. 重複相同問題、故事和陳述	重複問同樣的問題，或重複述說過去的事件等。	是：1分不是：0分不知道：不計分
4. 在學習如何使用工具、設備和小器具上有困難	對於小型器具的使用能力降低，如：時常打錯電話或電話撥不出去，不會使用遙控器開電視。（過去患者會使用，但現在卻不會的改變）	是：1分不是：0分不知道：不計分
5. 忘記正確的月份和年份	記憶力減退，忘記正確的年月、或說錯自己的年齡。	是：1分不是：0分不知道：不計分
6. 處理複雜的財物上有困難	例如：過去皆負責所得稅的申報、水電費的繳款、信用卡帳單繳費等，現在卻常發生沒繳費、或多繳或少繳錢的情形	是：1分不是：0分不知道：不計分
7. 記住約會的時間有困難	與他人有約卻記不住時間日期，經提醒也想不起來	是：1分不是：0分不知道：不計分
8. 有持續的思考和記憶方面的問題	在過去的半年或一年來有持續性的思考或記憶力的障礙，如：每天大多或多或少有思考和記憶力的問題	是：1分不是：0分不知道：不計分

失智症的好發族群？不只老人會得，這幾種人也要小心

雖然失智症主要影響的是老年族群，但失智症的好發原因可分為主要與次要因素，這些因素也會讓某些人有機會提早患上失智症：

主要：

年齡 – 為最主要的風險因素，大多數好發於 65 歲以上
種族 – 非裔美國人患的風險為白人的 2 倍
遺傳因子 – 有家族史者更容易患上失智症
心血管疾病 – 高血壓、高膽固醇和吸煙、飲酒會增加失智症的風險

次要:

憂鬱
甲狀腺低下
曾有過頭部外傷
女性
唐氏症患者、多發性硬化症患者、腦部感染者（如腦膜炎）
維生素 B12 缺乏者
缺乏運動者

失智症可活多久？失智症平均壽命為？

失智症的平均壽命受許多因素影響，包括年齡和性別、失智症的類型和當時的病情階段，且每人的疾病進展速度都不同。

而常見類型的失智症平均預期壽命數據如下：

1. 阿茲海默症（Alzheimer`s Disease）

約診斷後的 8 到 10 年。如果在 80 多歲或 90 多歲時被診斷出，則預期壽命可能會因其他健康問題而縮短。少數病患的壽命有時可以長達診斷後的 15 年甚至 20 年。

2. 血管性失智症

約診斷後五年。原因是血管性失智症患者死於中風或心臟病發作的可能性高於失智症本身。

3. 路易氏體失智症(Dementia with Lewy Bodies)

診斷後約六年。主因是跌倒風險增加和明顯精神症狀所導致。

4. 額顳葉型失智症 (Frontotemporal lobe degeneration)

約診斷後六到八年。此類型患者有較明顯的語言退化及人格改變。

失智症看哪一科？

若家人有失智症的疑慮時，可以到醫院的神經內科就診。建議照顧者應事先記錄患者的相關症狀，如以前的個性及現在的改變，甚至是目前所有的用藥，以及與家人和朋友的互動紀錄，以利醫師做判斷。

如何預防失智症？

1. 多運動，保持健康的體重

定期進行身體鍛煉是降低患上失智症風險的最好方法之一。這對我們的心臟、血液循環、體重和心理健康都有好處。

2. 健康飲食

透過均衡飲食，獲得保持大腦健康所需的所有營養。有研究顯示，富含水果、蔬菜和穀類食品、低紅肉和低糖分，並採用地中海飲食，有助於降低失智風險。包含：

少吃紅肉，例如牛肉和羊肉，尤其是香腸和培根等加工肉類

經常吃魚，尤其是鮭魚和鯖魚等富含 Omega-3 的魚類

選擇低脂乳製品。

吃堅果、用好油，選擇植物油烹飪，如橄欖油和菜籽油。盡量避免奶油、豬油或酥油等固體脂肪。

限制飲食中的鹽量，每日盡量不要超過 6 克（約一茶匙）

盡量避免含糖食物，如糕點、糖果、餅乾、蛋糕和巧克力及手搖飲

適量飲酒，若沒有飲酒習慣，也盡量不要開始飲酒

3. 限制酒精、避免吸菸

戒菸可以降低罹患失智症的風險；至於酒精攝取，男性每日不超過 1份酒精當量，女性不超過 2 份。

4. 健康管理

管理好原先存在的健康問題，包括糖尿病、高血壓和高膽固醇等。

5. 學習新知

通過學習新的嗜好、閱讀或益智遊戲、參與社交活動來保持大腦思考。

6. 補充有益大腦的保健食品或維生素

魚油、磷蝦油：當中的 Omega-3 有益於心血管和神經系統，研究表示，定期補充 Omega-3 脂肪酸的人在認知和記憶方面表現較好。
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葉酸、 B12：葉酸與核酸與核蛋白的代謝有關，維生素B12 可幫助增進神經系統的健康。
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維生素 C 及 E：有助於維持細胞膜的完整性，以及具抗氧化作用，可以保護大腦不受自由基影響，繼而讓大腦不易老化。
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