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帕金森氏症活多久?一次看懂「帕金森氏症」前兆、末期症狀、治療及預防方法

醫師看著腦部掃描圖

說到帕金森氏症,帕金森氏症常會被大家誤認為是阿茲海默症。但到底帕金森氏症與阿茲海默症有何區別?帕金森氏症有什麼前兆和末期症狀?可以活多久?該如何治療及預防?剛開始的話要如何應對?上述種種疑問都將在文章中回答你。

帕金森氏症是什麽?與阿茲海默症的差別?

帕金森氏症(Parkinson’s disease)和阿茲海默症(Alzheimer’s disease)都屬於為腦部慢性退化的疾病,但兩者是截然不同的疾病,帕金森氏症是由於腦部「黑質」的多巴胺神經元退化所造成,主要影響是在身體動作的不協調。

由於腦部傳遞神經訊號的多巴胺減少,因無法正確傳遞訊息,慢慢的影響生活習慣。阿茲海默的症狀則是由於大腦皮層及海馬迴神經細胞退化,表現在認知方面的退化如:逐漸喪失語言能力、記憶力等。

延伸閱讀:記憶差≠阿茲海默症前兆!了解阿茲海默症15大症狀,及早了解原因做好預防!

病人躺在病床上,看著醫生拿著腦部掃描圖

帕金森氏症的症狀有哪些?

帕金森氏症初期發病最主要徵兆會出現動作表現的差異。而來到帕金森氏症末期大多為臥床狀態,已經無法自行行走,長期臥床伴隨易出現褥瘡、營養不良等問題,需要全天候照顧。

1. 前兆、初期症狀

  • 震颤:帕金森的前兆開始會出現不自覺的手抖。
  • 姿勢異常:會出現姿勢前屈的傾向。
  • 肌肉僵硬:肌肉會持續緊繃、僵硬,可能會導致肩頸、手臂的不適。
  • 行動遲緩:一般日常起居的行動會變得緩慢、困難。

2. 中期症狀

  • 平衡及姿勢異常問題:姿勢不穩定、平衡感覺差,容易摔倒及跌倒。
  • 吞嚥障礙、頻繁夜尿等。
  • 憂鬱或焦慮:由於神經傳導系統受損,可能會因憂鬱症而體重減輕或行為處事憂柔寡斷。

 3. 末期症狀

  • 姿勢不穩:為帕金森氏症晚期常見症狀。病人在站立或行走時易失去平衡。
  • 認知障礙:可能會出現記憶力下降及反應遲緩的現象。
  • 疲倦、無力:病人常感到疲倦虛弱無力。
  • 行動障礙:由於肌肉僵化,可能會導致無法自身移動。

 

患上帕金森氏症可以活多久?

帕金森氏好發年齡約 50-60 歲,若 40 歲之前確診則稱為早發性帕金森氏症。帕金森氏症患者只要積極接受治療,平均壽命不比一般人短,若照顧良好也可保持正常的生活品質。

一般確診帕金森氏症後餘命約 7~14 年,早點發現早點治療,愈能提早接受治療其預後會比較好,壽命可延長 20 至 30 年。

 

如何治療帕金森氏症?

目前還沒有藥物能完全根治帕金森氏症,只能透過長期服藥和其他治療方式來延緩帕金森氏症的惡化。透過規律用藥,能減緩帕金森氏症症狀惡化的速度,生活品質也相對有品質。

治療療程的藥物常見有左旋多巴外,還有多巴胺受體增強劑、抗膽鹼、單胺氧化酶抑制劑藥物等藥物,但其藥效可能會隨著病情進展而作用愈來愈差。

帕金森氏症要如何以飲食改善?

帕友們平常可多攝取富含維生素C、維生素E 及維生素A天然的抗氧化食物,及 Omega-3 脂肪酸、輔酶Q10、維他命B3 等營養素食物來減緩病情的進展。可透過攝取大量的蔬果、全穀雜糧類和堅果食物補充。

營養師提醒若想服用抗氧化劑保健食品,需注意其劑量,避免服用太高劑量可能會到來副作用和毒性的風險,在補充前建議可諮詢醫師或營養師!

另外平常飲食應避免攝食含鐵量高的食物、乳製品、油炸食物、加工罐頭類食物,因為可能會惡化帕金森氏症的病情。

帕金森氏症患者在服用藥物左旋多巴(Levodopa)時需注意,避免同時進食高蛋白食物,這樣會造成干擾藥物的吸收。建議病人在服用藥物之前,應保持空腹狀態服用。如:可在用餐前一小時服用帕金森藥物,以利藥物好吸收。

為避免影響藥物的藥效,患者需限制蛋白,服藥後出現便秘副作用可透過增加飲食中的膳食纖維,來促進腸道蠕動,有助於排便。

如何預防帕金森氏症?

保持身體健康、健康飲食、規律運動都是預防帕金森氏症的不二法則。預防帕金森氏症的首要是避免長期接觸危害物質、平常應保持健康的生活習慣、避免長時間處在壓力大之下或過度工作。再來是要避免接觸環境毒素。維持固定的運動習慣或許能降低罹患帕金森氏症的風險。

常見QA:

1. 帕金森氏症惡化速度有多快?

帕金森氏症患者的惡化速度不同,從病程初期到末期依照顧的好壞可能三年至三十年不等。

2. 如何照護帕金森氏症患者?

由於帕金森氏症患者會影響到日常生活,會逐漸退化,所以鼓勵自行執行日常活動,盡量維持正常人的活動功能。

3. 帕金森氏症才剛開始,要怎麼治療?

確診帕金森氏症後應儘快接受運動治療,而非等病程惡化再開始進行治療。運動治療可以有效減緩病程、改變病人的生活品質。

嚴重至末期的病人可能退化程度已經相當嚴重,已經不太能自行起身或移動,此時巴金森的藥物不見得能夠提供太多的幫助,需更細心照顧,在餵食上應避免嗆到造成吸入性肺炎。

4. 帕金森氏症會遺傳嗎?

研究指出帕金森氏症有遺傳因子,環境污染也是造成感染的原因之一。另外研究也發現帕金森氏症有 5% 到 70% 的是從家族中遺傳的。

 

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本文專業審查者:楊宗衡醫師

楊宗衡 醫師

現任:心安診所 院長

經歷:中山醫學大學附設醫院—家庭、老年醫學科、清安診所主治醫師

專業資格:

  • 糖尿病共同照護網認證醫師
  • 慢性腎臟病照護醫師
  • 勞工健康服務醫師訓練醫師
  • 家庭、老年、肥胖醫學專科醫師

 

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參考資料:

1. Parkinson’s Disease: Causes, Symptoms, and Treatments | National Institute of Aging

2. Parkinson’s disease | MAYO CLINIC

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