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出現「夜盲症」症狀是因為缺維生素A!該如何自我測試及預防?

一個女生戴墨鏡

夜盲症就如同它字面上的意思,是指病人在夜間或在光線不足的情況下,無法看清東西。然而夜盲症的成因是什麼?是否可逆,又有什麼方式可以預防呢?快跟著營養師接著看下去了解更多吧!

夜盲症是什麽?

夜盲症本身並不是一種疾病,而是在不同眼疾中出現的徵狀,主要與眼部視網膜的構造有關。視網膜是眼睛後部的感光組織,主要有「視桿細胞」和「視錐細胞」兩種感光細胞。眼睛會因應暴露光線的多少改變形狀,當光線強時瞳孔縮小;當光線不足或沒有光線時,瞳孔會擴張並讓更多光線通過。

當光線被視網膜接收,視錐細胞幫助我們看到顏色,視桿細胞則負責黑白視覺,在黑暗中看東西,最後將影像轉換為神經信號,通過視神經發送到大腦。若視桿細胞因疾病、受傷、甚至是因衰老等狀況而無法正常運作時,當我們從光照良好的地方進入黑暗的環境中,就可能出現夜視能力下降,無法快速適應或看清。

一個人戴太陽眼鏡在曬太陽

夜盲症症狀有哪些?

夜盲症最常見的症狀包括:

  1. 弱光下視力模糊,例如在電影院裡難以看清物體
  2. 對光敏感
  3. 看到燈光周圍有眩光或光暈
  4. 進入黑暗環境時完全喪失視力持續超過幾分鐘
  5. 夜間開車時感到視力模糊
  6. 在昏暗燈光下看不清楚
  7. 夜間用力瞇眼視物
  8. 從明亮處到較暗處的調整不流暢

 

夜盲症是因為缺乏維生素A?

夜盲症有許多可能的原因,包括:

1. 缺乏維生素A

常聽長輩跟孩子說吃紅蘿蔔對眼睛好,的確紅蘿蔔當中的維生素A 與良好的視力有關,因維生素A以視網醛的形式,參與視紫質(Rhodopsin)的合成,此為一種夜視所需的色素,因此夜盲症通常是缺乏維生素A 的跡象之一。

2. 青光眼

眼內壓力增加並導致視神經進行性損傷稱為青光眼。這種疾病影響白天和夜間的視力——首先影響周邊視力,而後逐漸影響中心視力。

3. 白內障

通常是自然衰老過程,因為構成眼睛水晶體的蛋白質開始結晶化和硬化,影響視力清晰度,導致模糊和強光周圍出現光暈。夜間視力下降和夜間駕駛困難,通常是白內障的第一個跡象。

一隻眼睛

4. 視網膜色素病變( Retinitis Pigmentosa; RP )

是一種遺傳性的視網膜失養症,因使網膜中存在深色沉積物,會影響感光細胞的功能,使得在弱光下難以看清,並可能導致最終完全喪失視力。這種疾病可能由多種遺傳缺陷引起,控制夜視的視桿細胞最受影響。是一種罕見的疾病。

5. 糖尿病

糖尿病會影響眼睛晶狀體的形狀,並導致眼睛血管受損,從而導致稱為糖尿病性視網膜病變的病症。糖尿病性視網膜病變的首發症狀之一,即是夜間視力不佳。

延伸閱讀:糖尿病前期的5個症狀、6大併發症、7大高風險族群,如何照護一次看懂

6. 黃斑部病變

黃斑部位於視網膜,是感光細胞最密集的地方,會因老化、感染等原因病變,會導致白天和夜間視力出現模糊。

延伸閱讀:黃斑部病變的症狀、發生原因有哪些?如何測試及預防?

 

夜盲症自我測試

自我測試是否有夜盲症的方式,可以注意自己在進入黑暗環境後,適應時間是否須超過 5 分鐘,在弱光環境下,是否無法看清周圍人的臉孔或物品,光線稍強是否畏光、出現光暈等。

一個女生很吃驚

誰特別容易得到夜盲症?

  1. 維生素A 攝取不足者:依據國人營養素參考攝取量,成年男性每天建議攝取 600 微克(μg RE)、女性 500 微克(μg RE)的維生素A
  2. 重度近視者需花費更多時間聚焦光線
  3. 遺傳性:如視網膜色素病變
  4. 糖尿病及高血壓等慢性病控制不佳者

 

如何治療夜盲症?

夜盲症的治療方法取決於病因

  1. 如果夜盲症是由白內障引起的,手術可能是最佳解決方法
  2. 若罹患近視,視需求調整配戴的眼鏡
  3. 若由藥物引起,與醫師討論是否需要新的處方
  4. 如果由維生素A 缺乏症,可能需服用營養補充品
  5. 如果罹患視網膜色素病變,則依據醫生給予特殊病症建議的治療方式

一碗五顏六色健康的食物

如何預防夜盲症?

雖然我們無法改變遺傳導致的夜盲症,但可以改變生活習慣幫助預防夜盲症:

  1. 補充含有維生素 A 的食物:富含維生素A 的食物包括:紅蘿蔔、南瓜、菠菜、地瓜葉、菠菜、牛奶、蛋
  2. 補充葉黃素:葉黃素是一種類胡蘿蔔素,是近年大家開始注意補充的營養素,其保護眼睛的作用,在於過濾藍光對感光細胞的光毒性損傷,一些研究觀察到葉黃素可抑制促發炎細胞因子以及減少活性氧 (ROS) 的產生,雖需要更多研究證明,但葉黃素或許有預防夜盲症的正面功效。
    延伸閱讀:【2024營養師整理推薦】葉黃素的5大功效及12款品牌比較表
  3. 定期進行眼科檢查:定期檢查能及早發現眼睛是否有問題。
  4. 戴太陽眼鏡:紫外線會增加罹患白內障、黃斑部病變和青光眼的風險,因此佩戴墨鏡以保護的眼睛免受陽光直射。
  5. 運動:幫助維持血壓(眼壓)、血糖於正常標準,以降低這些慢性疾病導致眼疾的風險。

 

本文專業審查者:王元聖 醫師

王元聖醫師

學歷:台北醫學大學醫學系

專業資格與成就:

  • 新光吳火獅紀念醫院眼科 主治醫師
  • 双眼明眼科診所 主治醫師
  • 諾貝爾眼科 主治醫師
  • 美國眼科醫學會(AAO)會員
  • 中華民國眼科醫學會會員

主治項目:一般眼科疾病、乾眼症、糖尿病及近視性視網膜病變、黃斑部病變診斷治療、兒童近視控制、青光眼雷射及手術治療等等

 

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參考文獻:

1. W.B. Thoreson, E. Margalit, in .(2015). Night Blindness

2. Stuart RicherSteven NovilTaylor GullettAvni DervishiSherwin NassiriCo DuongRobert DavisPinakin Gunvant Davey .(2021). Night Vision and Carotenoids (NVC): A Randomized Placebo Controlled Clinical Trial on Effects of Carotenoid Supplementation on Night Vision in Older Adults

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