台灣的天氣在一年當中有一半是大熱天，天氣雖熱但也是大家愛出遊的日子，但在出去玩的同時也開始會擔心「曬黑」，天啊這絕對是許多愛美民眾的煩惱，甚至有這麼一句一白遮三醜，白皙透亮的肌膚似乎是許多人所追求的。而不單單是曬黑會有黑色素沈澱的狀況，也可能隨著年紀、摩擦或是孕期的賀爾蒙改變而出現局部黑色素沈澱的現象。正在為美白的你解答：黑色素到底是如何形成的？又有什麼作用呢？該如何避免其生成呢？
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黑色素是什麽？
想要抑制黑色素，第一步絕對是要先搞懂黑色素是什麼。黑色素其實是一種生物色素，用來降低紫外線對皮膚的傷害。黑色素的合成是由「色素母細胞」，也就是俗稱的麥拉寧色素（Melanin），麥拉寧色素會激發酪氨酸酶酵素的活性，使得黑色素蛋白數量增加，在皮膚上產生斑點。千萬不要忽視黑色素的重要性，當黑色素合成能力下降，皮膚如同少了一層保護，容易變得敏感，甚至是產生疾病，這也是為什麼白種人罹患皮膚癌的機率更高的原因。而白化症則是因為基因突變，而無法將酪胺酸轉化成黑色素導致黑色素缺乏，除了皮膚及頭髮呈白色，要相當注意防曬，視力也會受到影響。
黑色素沉澱的形成過程和原因
1. 紫外線曝曬
當皮膚受到紫外線照射便會啟動自我防護的機制，激發黑色素合成以物理和化學方式替皮膚過濾掉紫外線輻射，抵擋部分紫外線能量，甚至是協助吸收紫外線。也是這個原因，我們可以發現生長在低緯度低區的族群膚色都較深，強烈的陽光需要濃度較高的黑色素來避免罹患皮膚癌。除了曬黑，也可能產生局部黑色素產生，形成雀斑、曬斑或是肝斑（這邊替肝斑解釋一下，名稱的由來是因為斑點顏色如煮熟的豬肝一樣呈現深咖啡色，並非為肝臟出問題導致。）
2. 皮膚出現傷口或是發炎產生色素沈澱
發炎後的色素沈澱在皮膚醫學上可是個專有名詞－－Post Inflammatory Hyperpigmentation ，簡稱 PIH 。可能由濕疹、青春痘、蚊蟲叮咬、雷射後的傷口等等原因造成皮膚發炎或是產生傷口，此時黑色素細胞因外在因素被刺激後而產生大量黑色素，當發炎症狀結束之後，大量的黑色素留在表皮細胞中產生皮膚變黑現象，進而產生蚊蟲叮咬的紅豆冰、痘疤。
3. 荷爾蒙
這部分在荷爾蒙週期波動較大的女性上更有感，女性產生黃體素的大腦指令來源居然與產生黑色素相同，因此也讓排卵後到下一次生理產生大量黃體素的這個期間，女性的黑色素會相對活躍。
4. 肌膚長期摩擦
肌膚與衣物摩擦的過程中，保護機制會讓肌膚角質快速增生，其中形成角蛋白會堆疊在最外層皮膚，角質細胞裡也包含了黑色素細胞。
黑色素沉澱怎麼辦？要擦什麼？
1. 美白保養
選擇含有 A醇、傅明酸、維生素 C、熊果素、鞣花酸、洋甘菊精或是酸類的保養品，可參考衛福部公告核准的 13 種美白淡斑成分喔！記得美白產品需要搭配保濕，部分美白成分對光相當敏感，建議放在夜間保養。
- 熊果素能抑制酪胺酸酶活性，減緩黑色素產生。法規規定只能添加低於 7%，過多容易產生光敏性，在挑選上要多加注意。
- 維生素 C 能藉著氧化還原將以生成的黑色素分解。
- 傳明酸能阻斷黑色素細胞生成的路徑。
- 酸類則能分解/淡化黑色素。
2. 醫美雷射
現在醫美相當發達，能透過特定波長直接到達皮膚深層破壞黑色素分子，但雷射百百種，建議與專業醫師諮詢挑選最適合自身肌膚的雷射。
如何預防黑色素沉澱？
1. 防曬
讓黑色素不產生就是最好的美白方式，選擇足夠 SPF 防曬係數、PPD 持續曬黑係數、PA UVA 防曬係數的防曬乳，或是穿上手套、外套的物理性防曬，直接阻隔紫外線和皮膚的接觸。
2. 營養攝取
維生素 C 及 E 能夠阻斷黑素色的生成，可以多攝取草莓、柳丁、木瓜、奇異果紅心芭樂、紅黃甜椒、綠色蔬菜及堅果。
延伸閱讀：
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常見QA
1. 傷口黑色素沉澱怎麼辦？
傷口照顧上要多加細心，一開始傷口消毒做好能夠預防發炎的狀況發生，一般的小傷口在「微微濕潤」是最好的癒合環境，同時也要時刻讓傷口保持乾淨，避免接觸自來水，因為其中也有相當多的細菌，補充高維生素 C 也能避免黑色素產生，並抗氧化避免發炎；高蛋白則能幫助傷口生長，並適度給傷口加壓，避免疤痕組織產生。
2. 背部黑色素沉澱的原因？
若是因為背部痘痘產生黑色素沈澱，主要先將痘痘治療好，痘痘本身就是因為發炎而產生，太嚴重還是要至皮膚科諮詢治療。後續背部色素沈澱的居家保養則可藉著酸類幫助肌膚代謝，擦上含有 B5、神經醯氨成分並加強保濕幫助修復，亦可到專業皮膚科或醫美診所諮詢雷射。
3. 小腿黑色素沉澱怎麼辦？
必須先找到小腿黑色素沈澱的原因，有可能是血液循環不良，代謝物囤積在小腿皮下組織而導致色素沈澱，建議到醫院檢查身體狀況，找到色素沈澱的緣由。
4. 抓癢黑色素沉澱怎麼辦？
長期摩擦不只是會產生黑色素沈澱及角質層增厚，找出「癢」的原因並根治，再來討論黑素沈澱的部分。其實當癢的狀況消失，不再抓癢，皮膚會自然修復為健康的狀態，不過還是可以藉著擦美白產品，多補充美白營養素來改善。若是因為蚊蟲叮咬產生，可使用防蚊液與防叮咬或是穿著長褲長袖，被叮咬後先用清水或是肥皂洗淨叮咬部位，洗去蚊蟲叮咬時產生的分泌物，避免人體對此分泌物產生過敏反應而發癢、紅腫。也可冰敷、擦拭類固醇藥膏避免發炎，記得也要避免用手抓出傷口。
5. 懷孕會導致黑色素沉澱？
有 80% 以上的女性在懷孕期間都有這樣的困擾，原來是黃體素上昇導致。為什麼人類會演化產生了這樣的機制呢？有個說法是，因為黃體素又可稱為「助孕素」或「助孕酮」，在排卵後為受精做準備及孕期當中都會維持高濃度的黃體素，同時產生了黑色素，此時黑色素的產生是為了讓視力尚未完全發展的小寶寶更容易找到媽媽的乳頭，成功吸吮到母奶。如果真的很困擾，可以諮詢皮膚科醫師，避免在懷孕及哺乳期間使用不適當藥物影響自身及寶寶。
想要改善肌膚、養顏美容，還可以補充 2 種營養成分：維他命C 和膠原蛋白，本站之前就有寫過這兩種營養成分的介紹，非常推薦你繼續看：
1.【2024營養師整理推薦】維他命C的6大功效及12款維生素C品牌比較表
2.【2024營養師整理推薦】膠原蛋白的5個功效及9款品牌比較表
本文專業審查者：鄭均云醫師
現任：
- 鈞賀家庭醫學診所院長
- 尚安診所醫美及減重保健醫師
- 佳思優整形醫美診所 醫師
學歷及專業資格：
- 國立陽明大學醫學系畢業
- 台大家庭醫學住院醫師
- 台灣肥胖醫學會會員醫師
- 中華民國美容醫學會會員醫師
- 中華民國家庭醫學專科醫師
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參考資料：
我有話要說