猴痘會癢嗎？一次看懂猴痘症狀、來源、傳染途徑、高風險族群、治療、預防方法

新冠病毒疫情方才趨緩，猴痘疫情卻開始在國際間快速蔓延，自 2022 年 5 月起，已有 110 個國家出現猴痘病例，累計確診個案近八萬七千人次，造成超過百人死亡。到底猴痘是什麼?猴痘病毒如何傳播?會產生哪些症狀?又該如預防呢?讓我們一起一探究竟！

猴痘是什麽？

猴痘 （monkeypox） 是一種由猴痘病毒引起的傳染性疾病，猴痘病毒最早於 1958 年在猴群中被發現，故名猴痘。

1970 年於剛果民主共和國出現首位人類病例，猴痘病毒可能經由動物傳染給人類，亦可能於人與人之間傳播，其潛伏期通常為 1-3 週，症狀約持續 2-4 週，多數患者症狀可自行緩解，但部分免疫功能較差的族群，仍有較高風險產生其他併發症，過去猴痘的致死率曾高達 11%，根據世界衛生組織 （World Health Organization, WHO） 2022 年的統計報告，近期於國際間流行之猴痘變異株致死率約為 0.03%。

 

猴痘的來源為何？傳染途徑有哪些？

猴痘可經由人畜傳播，亦可於人際間傳播，當接觸到感染的動物或患者，便有可能感染猴痘，以下分別說明兩種傳播途徑：

1. 人際傳播：主要透過接觸感染，當接觸到患者的皮膚、傷口、體液、患者使用過的衣物、衛生用品及餐具等，便有可能感染；若與患者長時間近距離接觸，亦有可能透過飛沫經由呼吸道感染。因此，可能於家庭成員或性伴侶間傳播，非固定性伴侶及不安全性行為皆可能增加感染風險。
2. 人畜傳播：主要透過直接接觸被感染的動物進行傳播，包括被感染的動物抓傷或咬傷、接觸感染動物的血液或體液及食用被感染的動物等。

猴痘症狀有哪些？

一般在接觸病毒後約 1 週開始產生症狀，部分患者也可能於 2-3 週後才發病，猴痘常見的症狀包括：

• 皮膚紅疹
• 發燒
• 喉嚨痛
• 頭痛
• 肌肉痛
• 後背痛
• 虛弱無力
• 淋巴結腫大

初期可能出現發燒、肌肉痛及喉嚨痛，隨後由臉部開始產生皮膚紅疹及水泡，並逐漸蔓延至手掌、腳底、臉部、口腔、喉嚨、腹股溝、生殖器及肛門等部位，患者可能出現數個至數百個水泡，伴隨液狀分泌物、發癢及疼痛，隨後傷口會結痂並脫落。

多數患者在發病後 2-4 週症狀可自行緩解，但兒童、孕婦及其他免疫功能較差的族群，症狀可能持續較長時間，且有較高風險產生其他併發症，如傷口感染、肺炎、吞嚥疼痛、吞嚥困難、嘔吐及腹瀉導致脫水及營養不良、腦膜炎、心肌炎、生殖器及泌尿道發炎，嚴重甚至可能導致死亡。

 

感染猴痘有前兆嗎？

感染猴痘早期的症狀包括發燒、肌肉痛及喉嚨痛，隨後出現皮疹及水泡，症狀與水痘、麻疹、皰疹等其他病毒感染疾病相似，但猴痘患者可能出現淋巴結腫大，此為猴痘之典型症狀。若民眾曾前往疫區，返國後 3 週內若出現上述疑似症狀，應做好防護措施，並盡速就醫。

誰是染上猴痘的高風險族群？

較易接觸猴痘病毒之高風險族群包括：

• 醫療院所之衛生工作者
• 男性同性戀者
• 有多位性伴侶者
• 性工作者

 

感染猴痘會好嗎？治療方法一次看懂

多數猴痘患者的症狀可自行緩解，其治療著重於皮疹的照護、減緩傷口疼痛及預防併發症的發生。

皮疹處應保持乾燥，必要時可使用敷料覆蓋保護傷口，降低感染風險，可服用止痛藥緩解傷口疼痛。

患者於發病期間應隔離，觸摸傷口後應以肥皂洗手，以避免病毒傳播。

針對其他症狀如嘔吐、腹瀉等，可給予靜脈輸液或靜脈營養等支持性療法。

另外，針對重症及免疫力低下患者，目前已有口服抗病毒藥物如 tecovirimat 可用於猴痘的治療。

如何預防猴痘？

民眾可以採取下列方針來預防猴痘病毒：

1. 接種猴痘疫苗

疫情期間，高風險族群應接種疫苗來預防猴痘感染，包括可能接觸猴痘患者之衛生工作者、男性同性戀者、多重性伴侶者及性工作者。若於接觸猴痘病毒後 4 天內接種疫苗，保護力可達 85%，即使在接觸病毒後 2 週施打疫苗，亦有助於減輕症狀。

2. 避免接觸猴痘病毒

1. 避免前往猴痘疫區，若須前往疫區時，應盡量避免接觸靈長類及嚙齒類動物，食物應充分加熱煮熟後再食用。
2. 若需接觸或照顧患者，應配戴口罩，並做好防護措施，避免直接接觸患者的皮疹、傷口及患者使用過之衛生用品、餐具及床具，接觸患者後須用肥皂洗手，維持良好手部衛生習慣。
3. 避免不安全的性行為。

 

常見QA

1. 感染猴痘會癢嗎？

感染後產生的皮疹及水泡可能造成搔癢及疼痛，但須避免抓破傷口，保持傷口乾燥，以免造成傷口感染，必要時可以敷料覆蓋傷口，並服用止痛藥減輕傷口不適。

2. 猴痘有疫苗可打嗎？

美國食品藥物管理局 （Food and Drug Administration, FDA） 於 2019 年已核准天花疫苗 （JYNNEOS） 可用於猴痘的預防，適用於 18 歲以上成年高風險族群。目前台灣亦專案進口 JYNNEOS 疫苗，符合接種條件之民眾可公費施打疫苗。

 

 

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參考資料：

1. Mpox (monkeypox) | World Health Organization

2. Lauren Vogel .(2022). Making sense of monkeypox death rates

3. Monkeypox: What you need to know about this rare virus