一次看懂酒精中毒的症狀及前兆！記住「這6招」做好應酬前預防

大家都知道，長期過量飲酒會傷肝、造成心血管疾病、癌症風險增加等，也容易導致神經功能障礙，尤其台灣又將近一半的人有「酒精不耐症」。當酒精中毒會出現哪些症狀？又該如何協助酒精中毒患者呢？

酒精中毒是什麼？

酒精中毒，廣義來說是指對酒精產生「身心上的依賴且對生活產生影響」。而急性的酒精中毒，則是指因短時間大量飲酒，人體對酒精的代謝產物不耐產生的不適症狀。

過量攝取酒精，除了導致代謝混亂，也容易對人的意識、認知、判斷、情緒或行為產生變化，因此增加交通事故、家庭暴力、兇殺和自殺等對社會的負面影響。

酒精中毒症狀及前兆有哪些？

酒精會抑制中樞神經系統，酒精中毒的常見症狀包括：

1. 混亂、口齒不清、失去協調或無法行走
2. 有意識但反應遲鈍，甚至難以保持清醒
3. 脈搏、心跳或呼吸不規則或緩慢
4.  體溫過低導致皮膚蒼白或發藍

嚴重時：

1. 膀胱或腸道控制問題而失禁
2. 癲癇發作、嘔吐或窒息
3. 代謝紊亂，包括干擾糖質新生作用，造成低血糖症狀以及低血鉀

其他：

1. 由於酒精的影響而引起的事故或暴力事件
2. 長期酒精攝取後突然減少，會出現戒斷現象，包含自律神經過度活躍、手抖、焦慮等
3. 酒精本身會刺激 GABA 的分泌，此為一種神經傳遞物質，會增加多巴胺的分泌，而多巴胺使人感到心情愉快，若長期 GABA 濃度偏高，突然戒酒時，多巴胺的分泌量便會比平常少，造成酗酒者不易感到快樂

 

酒精中毒怎麼辦？

酒精中毒的診斷可以根據血液中酒精含量（Blood Alcohol Concentration，BAC）來判斷，當 BAC 0.05%，思考就會開始受影響，因此台灣制定 BAC 0.03% 就不可以駕車。

酒精中毒影響控制重要身體功能的大腦，如呼吸、心率、血壓和體溫，可採取的醫療措施如下：

1. 評估呼吸：酒精中毒危險的併發症之一是呼吸抑制，如果呼吸不足，需要插管和機械通氣，且因酒醉後易嘔吐，須注意避免仰臥姿勢，以免造成吸入性肺炎。
2. 評估血糖：由於酒精干擾糖質新生作用，如果血糖低，則需要給予葡萄糖輸液。
3. 治療脫水：酒精確有利尿的作用，可情況決定是否需靜脈輸液補充水分及電解質。
4. 酒精使用障礙患者常比一般人更容易缺乏硫胺素（維生素B1），導致偉尼克氏症候群（Wernicks syndrome）及科沙科夫氏症候群（Korsakof-fs psychosis）等腦部病變，可能需透過靜脈注射硫胺素來治療。

 

酒精中毒多久會好？

飲酒時，胃和小腸會迅速吸收酒精，肝臟每小時約代謝 8-10g 酒精，相當於半瓶小罐啤酒。急性酒精中毒恢復的速度，取決於飲用酒精的量、速度、年齡及體重、喝酒前吃了多少食物等。

 

如何照顧酒精中毒患者？

• 對於急性酒精中毒患者：注意體溫、血壓、血糖、呼吸、電解質等的變化，給予支持性療法，充分休息。
• 對於慢性酒精中毒患者：提供藥物及營養諮詢協助等醫療計畫，以及心理支持，如戒酒團體、社會資源支持。

 

如何預防酒精中毒？

1. 限制飲酒量

注意飲酒量和飲酒速度，不同時喝一種以上含酒精的飲料。

保持警惕：如果您不知道它的內容或它與能量飲料混合，請避免飲用。

2. 喝酒前吃薑黃

薑黃當中的有效成分「薑黃素」，可以透過調節細胞粒線體功能，以及透過抑制 IκBα–NF-κB 路徑減輕肝臟發炎反應，因此，若經常需要喝酒應酬者，可嘗試在飲酒前服用薑黃素，減輕對身體負擔。

延伸閱讀：【2024營養師整理推薦】薑黃的5大功效及12款品牌比較表

3. 避免飲酒遊戲

遊戲會給參與者帶來暴飲暴食的壓力。

4. 不要將酒精和藥物混在一起吃

由於酒精與藥物有重複的代謝路徑，為避免競爭代謝，服用藥物時切勿飲酒。

5. 不要空腹喝酒

以免酒精吸收速度更快。

6. 足量水分攝取

每次喝含酒精的飲料前後都要喝水。

 

常見QA：

Q1. 酒精中毒和宿醉的差別？

A：宿醉和酒精中毒的很多相似症狀，但酒精中毒更嚴重，也更危險，短時間內大量飲酒，尤其是狂飲的情況下，會導致血液中大量乙醛積聚，身體無法應對，產生一連串可能危及生命的反應。

Q2. 酒精需要多長時間才能排出體外？

A：酒精主要透過腸道吸收，在肝臟將乙醇代謝成乙醛後，再代謝成乙酸，接著乙酸代謝成水及二氧化碳，從肺和腎臟排出。每小時約代謝 8-10g 酒精，相當於半瓶小罐啤酒。

Q3. 酒精中毒會死嗎？

A：過多酒精會造成中樞神經抑制，雖然個體間存在差異，但當血液中的酒精濃度 >0.4%，就會出現昏迷及呼吸抑制；>0.5% 則易造成死亡。

Q4. 每天喝酒安全嗎？

A：根據台灣酒精攝取的建議量，男性每天不超過 20g，女性不超過 10g 都是屬於安全範圍，但若原本沒有飲酒習慣，也建議盡量不要開始飲酒。

 

剛才有提到，薑黃素可以降低肝臟發炎反應，所以可以在喝酒前吃一顆薑黃，《照顧好健康》之前就有寫過一篇關於薑黃的功效文，請看這一篇：【2024營養師整理推薦】薑黃的5大功效及12款品牌比較表

 

 

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參考資料：

1.A D’Angelo, C Petrella, A Greco , M Ralli, M Vitali, R Giovagnoli, S De Persis, M Fiore, M Ceccanti, M P Messina.(2022).Acute alcohol intoxication: a clinical overview

2.Young-Chul Jung, Kee Namkoong.(2014).Alcohol: intoxication and poisoning – diagnosis and treatment