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扳機指(扳機手)該如何治療?了解扳機指成因、症狀、預防措施

用拇指按電梯樓層按鈕

扳機指為一種常見的手部疾病,這種疾病會讓手指的正常運動變得困難,對生活品質造成一定程度的影響,甚至痛苦。因此在本文中,我們將深入探討扳機指的定義、症狀,研究不同的治療方法,以幫助讀者更好地理解此疾病及其影響。

什麼是扳機指?

機指的定義

扳機指也被稱為屈指,是一種常見的手部疾病,最容易發生在拇指主要特徵是手指彎曲或伸展運動受到限制,伴隨卡住的感覺。除了手指的運動變得不順暢,可能伴隨疼痛或不適感。扳機指通常在患者嘗試伸展或彎曲手指時特別容易觸發症狀且發出聲響,這也是名稱的由來。

為什麼會患上扳機指?常見原因解釋

扳機指的主要原因與肌腱有關。肌腱是一種結締組織,連接著肌肉和骨骼,使手指能夠運動。當肌腱發炎時會變得腫脹,導致肌腱無法正常在掌骨滑車處移動。這種情況使得肌腱容易卡住,並引發扳機指的症狀,此外,列舉以下五個可能引發板機指的風險因素:

  1. 年齡因素:年齡增長可能導致肌腱變得更加脆弱和容易受傷。
  2. 性別:女性比男性更容易患上扳機指
  3. 基因:家族史中有扳機指的人可能更容易發展此症。
  4. 職業:某些職業需反複使用手部和長時間抓握,可能增加患上扳機指的風險。
  5. 疾病影響:患有糖尿病或類風濕性關節炎的人患扳機指的風險較高

 

扳機指(扳機手)的症狀與影響

扳機手的發生可能對患者的日常生活和工作產生重大影響。以下是有關扳機手的症狀、影響以及應對策略

扳機手的症狀

  1. 疼痛:扳機手最明顯症狀之一就是手指根部出現疼痛。這種疼痛是由於滑車受壓迫而發生,特別是在彎曲或伸展手指及抓握物品時更加明顯。疼痛可以從輕微不適到劇痛不等,取決於病情的嚴重程度。
  2. 腫脹:機手通常伴隨著肌腱的發炎及結節,導致手指腫脹。腫脹可能使手指感到沉重,並加劇疼痛感。
  3. 手指運動受限:患者手指在伸展或彎曲時變得不順暢,並且常伴隨著指頭卡住的感覺,尤其是早上容易有僵硬感,這對手指的正常功能造成了明顯的阻礙。

扳機手對生活的影響

  1. 日常生活受影響:扳機手對日常生活造成的影響是明顯的。患者會發現簡單的日常活動變得困難,如握筷、握杯、扭開瓶蓋、按下鍵盤等,這種限導致生活品質下降並引起沮喪感。
  2. 工作受影響:對於那些工作需要重複使用手指的職業,如樂器演奏、機械工、文字編輯等,手指運動的受限可能導致工作效率下降,且可能暫時需要停下工作以利康復

 

如何治療扳機指?

療扳機指的方法多樣,取決於病情的嚴重程度和患者的需求。以下是一些常見的治療選擇:

1. 非手術治療

  • 物理治療:物理治療是一種非侵入性的治療方法,通常用於輕至中度的扳機指病例。物理治療師會提供一系列練習改善手指的運動範圍和加強伸展肌腱,減輕疼痛及卡住的情況。這種治療通常需要持續一段時間,並需要患者積極參與。
  • 藥物治療:藥物治療可以在一定程度上幫助緩解扳機指的症狀。非類固醇抗炎藥物(NSAIDs可以減少疼痛,或使用類固醇注射到受影響手指根部的腱鞘中由醫師根據病情的嚴重程度開立處方
  • 矯正手指:矯正手指運動通常需要定期進行。如晚上睡覺時戴上夾板護具以保持受影響的手指或拇指處於伸直位置,幫助它們矯正回原來的位置。

2. 手術治療

當扳機指的症狀嚴重無法通過非手術方法控制時,可能需介入手術治療

  • 經皮穿刺療法:通常在局部麻醉下進行。在手術中,醫師會使用針挑開受沾黏、受影響的肌腱,以擴大肌腱通道,使肌腱可以更輕鬆地滑過腱鞘從而減少卡住的情況此手術傷口小,患者可以在手術後迅速康復。
  • 肌腱修復手術:對於某些情況,特別是當肌腱嚴重損壞時,可能需要肌腱修復手術。在這種手術中,醫師會修復受損的肌腱,以恢復正常的功能。這種手術通常需要更長的康復時間,但可以改善手指功能。

早期治療的重要性

無論是非手術治療還是手術治療,早期治療對於恢復手指功能很重要至關重要。未經處理的扳機指可能會導致症狀惡化,並影響日常生活;因此,如果懷疑自己患有扳機指,應尋求專業醫療建議,以便及早制定適當的治療計劃。

最適合的治療方案應由醫療專家根據患者的病情和需求來制定,患者應與醫師討論不同的治療選擇,考慮治療的風險和好處,並共同決定哪種方法最適合自己的情況,以及預期的康復時間。

 

防措施

1. 手部保健

預防扳機指的一個重要方法是定期進行手部保健。以下是一些保持手部健康的建議:

  • 保持手部清潔:定期洗手,特別是在接觸污染物或化學品後。保持乾燥以防止真菌感染。
  • 使用適當的手套:當從事需要使用手部的工作或活動時,應戴上適當的手套以保護手部。
  • 避免過度使用手指:避免長時間重複性手指運動,以減少肌腱的壓力
  • 維持適當的手部姿勢:當使用電腦或手機時,保持手部和手腕的自然姿勢,以減少壓力和疲勞

2. 運動和伸展

適當的手部運動和伸展可以有助於維持手指的靈活性和健康。以下是一些建議的手部運動和伸展:

  • 手指伸展:輕輕伸展每根手指,包括拇指,使能夠保持靈活性。
  • 手腕伸展:輕輕彎曲和伸展手腕,以增強手部的血液循環。
  • 旋轉手腕:輕輕旋轉手腕,有助於放鬆並減輕手部疲勞。

3. 定期檢查手部健康尋求專業醫療建議

了解自己的手部健康,並定期檢查手部是維持手指和手腕健康的重要一環。定期自我檢查可以幫助早期發現潛在的問題,如肌腱發炎或其他手部疾病。您懷疑自己可能患有扳機指或其他手部疾病,如有疼痛、腫脹或手指運動受限等症狀,應立即尋求醫療建議以進行進一步的評估和治療,避免症狀惡化。

醫師診察

 

結論

本文深入探討了扳機指這個手部疾病,提供了相關的定義、治療方法以及對日常影響等重要資訊,在結尾,我們呼籲讀者關注自己的手部健康。預防扳機指的方法包括適當的手部保健和運動。同時,我們強調尋求專業醫療建議的重要性,以便及早診斷和治療扳機指或其他手部疾病,維護手部健康是確保良好生活品質的一部分,因此鼓勵每個人關注並照顧自己寶貴的手部。

 

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本文專業審查者:凌宇陞 物理治療師

凌宇陞-物理治療師

現任:悅滿意新店復健專科診所 物理治療師

學歷:國立台灣大學 物理治療學系學士

專業資格與成就:

  • 國家高考物理治療師
  • 初級救護技術員合格證書
  • 為射箭國手湯智鈞、雷千莹做過物理治療
  • 協助中華代表隊參加法國世界中學運動會奪銀牌

 

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參考資料:

1. Haroldo Junior Fiorini, Marcel Jun Tamaoki, Mário Lenza, Joao Baptista Gomes dos Santos, Flávio Faloppa, Joao carlos Belloti, Cochrane Musculoskeletal Group .2018. Surgery for trigger finger

2. Stephen P. Merry, Jason S. O’Grady, Christopher L. Boswell .2020. Trigger Finger? Just Shoot!

3. Mabel Qi He Leow, Qishi Zheng, Luming Shi, Shian Chao Tay, Edwin Sy Chan .2021. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for trigger finger

4. Paola Emilia Ferrara, Sefora Codazza, Giulio Maccauro, Gianfranco Zirio, Giorgio Ferriero, Gianpaolo Ronconi .2020. Physical therapies for the conservative treatment of the trigger finger: a narrative review

5. Rebecca Jeanmonod, Seneca Harberger, Muhammad Waseem .2023. Trigger Finger

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