一般講到肌腱炎大家可能會覺得離自己很遙遠,確實較常出現在運動員或是高度體能勞動者,但是如果講到媽媽手、網球肘,大家應該就不陌生了,甚至可能自己正背著個狀況困擾著,這些都是肌腱炎的一種喔!因為日常的反覆活動或是不當使用,而造成的發炎狀況,今天就跟著營養師一起來好好認識肌腱炎以及處理方式吧!
老實說,肌腱炎現在反而成了文明病了,比想像中更容易發生。最令人害怕的是,日常生活的所有動作都有可能引發肌腱炎,像是滑手機、打電腦、抱小孩、做家事等等,所以一定要在還沒發生之前先學習如何預防。
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肌腱炎是什麽?
想要了解肌腱炎,必須先知道「肌腱」在哪邊?大家想像一下我們的骨骼是之稱的架構,周圍是由肌肉圍繞以協助彎成動作,而肌肉會以肌腱黏著在骨骼上,肌腱的位置就位於肌肉的末端與關節交會處,外型是帶狀細長纖維組織,而它的功能即為將使力的力量傳遞至骨頭,並帶動關節完成動作。
而肌腱在長期反覆動作或是不良使用角度情況下,會引起發炎情況,產生典型的發炎反應(紅、腫、熱、痛)現象。常見肌腱炎部位為肩膀、手肘、手指及下肢(如膝蓋、腳踝等)。
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為什麼肌腱會發炎?
日常的反覆活動或是不當使用,會造成肌腱發炎狀況,若是急性發炎期,當下按壓患部會有劇烈疼痛,如果放置不管,則可能演變成慢性肌腱炎,此時反覆發炎的肌腱就會開始形成疤痕組織,長期下來就會產生沾黏、影響活動度,甚至是僵硬,一定程度的影響日常生活及運動表現。
哪些人易得肌腱炎?
不同部位的肌腱炎好發族群也隨之不同,如下整理:
1. 手指部位肌腱炎:媽媽手
會出現拇指根部處腫脹、疼痛,甚至可能影響出力,拇指彎曲或手腕轉動時疼痛會加倍,嚴重時,會使手腕活動更困難,且痛感可能會進一步擴散到前臂。
好發族群:家庭主夫/婦、廚師、服務員、經常滑手機/敲鍵盤的 3C 族
2. 手指部位肌腱炎:扳機指
發生在食指根部的腱鞘炎,命名由來是手指無法完全伸直,所以用另一隻手去扳動卡住手指時,它會像扣板機一樣突然彈起。主因一樣是手指過度使用,而導致肌腱炎。
好發族群:家庭主夫/婦、鋼琴演奏者、經常敲鍵盤的 3C 族
3. 手肘部位肌腱炎:高爾夫球肘
別名為「內側上髁炎」,發生在肘部的內側,而痛感會沿著前臂蔓延到手腕。
好發族群:高爾夫球員、廚師、美髮師、作業員、經常敲鍵盤的 3C 族
4. 手肘部位肌腱炎:網球肘
別名為「肱骨外上髁炎」,命名原因為網球選手長期在揮拍的過程中,造成肌腱過大壓力,導致前臂肌肉的肌腱附著在肘部外側的骨頭凸起的地方疼痛。
好發族群:運動員(羽球、網球、擲標槍選手)、廚師、作業員、家庭主夫/婦、木工
5. 下肢部位肌腱炎:膝蓋髕骨肌腱炎
也被稱為跳躍者膝,是因為膝蓋部位的肌腱反覆拉扯或過度運動所造成,但因爲我們很難完全不行走、移動,所以膝關節的發炎較難獲得完整休息,建議穿戴護膝,以提供更多的支撐性。
好發族群:運動員(籃球、排球、網球、羽球、足球)、建築工人
肌腱炎有什麼症狀?
- 隱隱作痛
- 觸摸、受壓迫時會疼痛加劇
- 輕微腫脹
如何處理肌腱炎?
1. 熱敷、冰敷
熱敷、冰敷可減輕疼痛,防止肌肉痙攣和過度腫脹,建議在受傷當日冰敷,不要一次維持太久(應控制在十分鐘以內),待患處紅腫消退、痛感下降時,即可換成熱敷,利用加速血液循環,來幫助消除慢性發炎、去腫及達到舒緩。
2. 多休息
避免增加疼痛或腫脹的活動,休息對於修復及消腫相當重要,應盡可能的減少受傷部位的肌腱大幅度移動,或是施加過度的壓力及負重訓練。
3. 局部壓迫
發炎反應形成的腫脹會導致患處關節的活動力下降,建議可利用外力(如彈性繃帶)進行局部壓迫直到消脹。
4. 抬高患部
可將發炎的患部抬高至心臟以上的高度,以減少腫脹造成的痛感。
肌腱炎多久會好?
一般來說肌腱炎約在一周左右會慢慢修復及改善,若您腫脹疼痛超過一週都未見改善,建議尋求醫師的協助,可以以物理治療、手術或類固醇注射處理。
肌腱發炎看哪一科?
可尋求骨科與復健科進行處理。
如何治療肌腱炎?
1. 物理治療
可藉由增加可動範圍的訓練動作,來改善手部肌腱炎情況。
2. 手術
當藥物及物理治療皆無明顯效果,或是以產生沾黏時,可能會採取手術治療。
3. 類固醇注射
類固醇注射是為最為常見的治療方式,緩解腫脹及疼痛效果迅速。
肌腱炎吃什麼比較快好?
主要建議補充抗發炎的營養素,如維生素C、Omega-3 脂肪酸、植化素(如多酚類化合物或黃酮類化合物等)、以及薑黃,另外像是特定礦物質,如鉀與鎂則能幫助傷口與肌肉修復。
因此飲食上建議足量攝取新鮮蔬果,成人男性一天應攝取 5 份蔬菜、4 份水果,而成人男性一天應攝取 4 份蔬菜、3 份水果(每份蔬菜重為 100g、每份水果體積為女生的一拳頭大小),另外優質蛋白質是組織新生的重要原料,因此每餐要吃到一手心大小的蛋白質食物(如豆魚蛋肉類)皆可。
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常見QA
1. 肌腱炎很難好?
若有好好休息約一週可自行痊癒,但若持續不當使用,就容易老毛病再犯、不容易根治。
2. 旋轉肌發炎看哪科?
可尋求骨科與復健科進行處理。
3. 膝蓋肌腱炎多久會好?
治療發炎期到幾乎不痛的狀態,約需六到八週。
4. 手腕肌腱炎看哪科?
可尋求骨科與復健科進行處理。
5. 鵝掌肌腱炎多久會好?
輕度或中度的發炎期,約需六週。
本文專業審查者:凌宇陞 物理治療師
現任:悅滿意新店復健專科診所 物理治療師
學歷:國立台灣大學 物理治療學系學士
專業資格與成就:
- 國家高考物理治療師
- 初級救護技術員合格證書
- 為射箭國手湯智鈞、雷千莹做過物理治療
- 協助中華代表隊參加法國世界中學運動會奪銀牌
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參考資料:
1. Jesse Charnoff; Subitchan Ponnarasu; Usker Naqvi. .(2022). Tendinosis
2. Evelyn Bass, LMT .(2012). Tendinopathy: Why the Difference Between Tendinitis and Tendinosis Matters
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