台灣天氣濕熱，夏天容易滋長蚊蟲，大家應該都多少有被蚊子叮咬的經驗，似乎就是一件很日常發生的小事，但其實它的影響有時可能超出我們的預期。當蚊子吸取人的血液時，會在皮膚上形成搔癢的小腫塊，也是我們常說被蚊子叮出的「包」，這些腫塊通常在幾天內就會自然消失。不過，有些人可能對蚊子叮咬有嚴重的反應，如腫脹、疼痛和發紅，特別是兒童。
被叮咬的包該如何止癢呢？網路上流傳了許多偏方，例如用藍色油性原子筆圈起，或是用指甲在包上戳個十字印記，但這些都沒有科學根據，甚至可能引發更嚴重的發炎反應，造成色素沈澱，形成「紅豆冰」。
而蚊子叮咬可能不僅會引起皮膚上的不適，蚊子也是疾病傳播的媒介(1)，若其攜帶某些病毒或寄生蟲，被叮咬後可能會導致嚴重疾病。此外，抓癢叮咬部位還可能導致感染。讀完這篇就能輕鬆了解：如何避免被蚊子叮咬、真的被叮咬後又該如何處理呢？
目錄索引
識別蚊子叮咬的症狀
雌性蚊子為了繁衍下一代而叮咬人類，為的是攝取血液中的蛋白質使得卵成熟(2)，而雖然有許多容易被蚊子叮咬特徵的相關研究，但卻仍無具體的定論，通常認為呼出的二氧化碳量較高比較會吸引蚊子(3)。而產生紅腫的原因是雌性蚊子的唾液會導致人體產生過敏反應(4)。
春夏季節是昆蟲蚊蚋繁殖和活動的高峰期，了解如何區分蚊子叮咬與其他昆蟲咬傷，才能進行下一步的處理。
如何區分蚊子叮咬與其他昆蟲咬傷？
腫脹、紅腫、和癢是蚊子叮咬最典型的症狀。然而，識別蚊子叮咬與其他昆蟲咬傷的關鍵在於觀察叮咬後的皮膚反應。例如，跳蚤叮咬後會在皮膚上形成小小的、紅色的凸起疹子，通常三或四個皮疹為一群；而被小黑蚊叮咬後，則會出現大量散布性、膨起的紅色丘疹，也稱為「紅豆冰」。
此外，塵蟎則通常在晚上活動，叮咬後常會在人體的腋下、脖子、肩膀、胸前等上肢部位出現好幾個包。毛毛蟲會誘發皮膚過敏反應，引發毛毛蟲皮膚炎。有些昆蟲如隱翅蟲，在皮膚上爬行時，其分泌的體液會造成皮膚灼熱、刺痛，甚至產生膿皰。
被蚊子叮咬後該如何立即處理？
當被蚊子叮咬後，採取適當的急救措施可以有效減緩不適並預防感染。以下介紹幾種有效的處理方法：
1. 避免抓撓叮咬部位
重要的是避免抓或撓叮咬部位，這可能產生傷口，而導致更嚴重的搔癢和感染風險。抓撓會刺激皮膚，增加組織胺的釋放，進而導致更嚴重的癢感。
2. 使用冷敷法
冷敷可以幫助緩解因蚊蟲叮咬引起的發炎，冷敷能夠使得血管收縮，減少發炎介質造成的破壞。可將冰塊裝進塑膠袋中，再以毛巾包裹，避免凍傷，並敷在冰敷叮咬處。
3. 藥物治療
根據醫師指示，可以使用抗組織胺和類固醇的止癢藥物來緩解癢感和發炎。
4. 注意感染徵兆
若叮咬處出現熱、痛的症狀，可能是細菌感染的徵兆。在這種情況下，應使用抗生素藥膏治療傷口，以減緩感染情況。
被蚊子咬腫很大很嚴重該怎麼辦？
當蚊子叮咬引發的症狀超出一般反應，或出現過敏性反應(5)時，如呼吸困難、嘴唇或眼皮腫脹、頭暈目眩或心跳加速等症狀，應立即尋求醫療協助。
蚊子叮咬的非處方治療
一般性蕁麻疹或小範圍的局部過敏反應，可以使用口服抗組織胺和非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)進行治療。對於大範圍的過敏反應，可能需要使用短效的口服抗組織胺或鎮痛藥，並在某些情況下使用口服類固醇。
蚊子叮咬能擦藥膏和軟膏嗎？
對於蚊子叮咬引起的癢感和發炎，可以使用包含抗組織胺或類固醇的局部藥膏，這些藥膏能夠有效緩解癢感和輕微的發炎反應。然而，在使用類固醇藥膏時，應注意其副作用，閱讀一下仿單，特別是在長期或大面積使用的情況下。
如何預防蚊子叮咬？
有效的蚊子叮咬預防策略：
1. 穿著保護性衣物
穿著寬鬆、淺色的長袖上衣和長褲是預防蚊子叮咬的基本方式。這類衣物可以減少蚊子接觸皮膚的機會。
2. 使用昆蟲驅避劑
含有避蚊胺（DEET）或派卡瑞丁（picaridin）的昆蟲驅避劑對於防止蚊子叮咬非常有效。
3. 環境控制
防止積水以避免蚊蟲滋生，例如定期更換花瓶中的水，避免使用花盆底盤，並確保儲水容器緊閉。此外，在家中安裝紗窗並使用風扇或空調，以防止蚊子進入。
結論
蚊子叮咬是相當日常且難以避免的狀況，但只要了解適當的預防和治療方法，我們可以有效地減少其對身體的傷害。最重要的就是預防，平時環境的清潔及避免積水，是減少蚊蟲產生的第一步驟；真的有必要到野外，多蚊的地方，則建議穿著淺色、寬鬆、長袖上衣及長褲來避免被叮咬。真的無法避免被叮咬了，只要遵循三步驟：辨別、治療及觀察。第一步，依紅腫或傷口狀況觀察叮咬的是蚊子或其他昆蟲。第二步，若是被蚊子叮咬，應避免抓撓，並利用冰敷方式即刻減輕癢感及降低發炎。最後，仍須隨時觀察傷口狀況，若仍然感到痛癢，可使用非處方藥物如抗組織胺來治療；產生嚴重的過敏反應，則須尋求專業的醫療幫助。
參考資料：
1. Huicheng Shi, Xi Yu, Gong Cheng .(2023). Impact of the microbiome on mosquito-borne diseases
4. Lisa S Baik, John R Carlson .(2020). The mosquito taste system and disease control
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