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膝蓋痛必看!膝蓋痛怎麼舒緩?後面、外側、前側痛分別代表含義不同

一個醫生在檢查一個人的膝蓋

膝部疼痛是一種常見的不適,各年齡的人都可能會發生。膝部疼痛可能是受傷導致,例如韌带斷裂或軟骨撕裂傷,退化性關節炎、痛風和感染也會引起疼痛。今天就來帶大家看看膝蓋不同部位疼痛可能的原因,以及怎麼舒緩。

膝蓋痛原因有哪些?這5個位置痛分別代表什麼?

A. 膝蓋前側

  1. 髕骨疼痛症候群 (PFP​​S):膝蓋反覆受到壓力,例如慢跑、蹲下或跳躍,就會發生這種情況。可能是由於膝蓋骨和大腿骨之間過度摩擦造成。醫生有時稱其為跑者膝。
  2. 髕腱炎:膝蓋中的髕腱將膝蓋骨連接到脛骨上,此部位發炎常發生在經常需跳躍的運動中,比如籃球和排球,因此又被稱跳躍膝。
  3. 髕骨下脂肪墊症候群:通常是由於膝蓋反覆受到壓力或外傷造成,又被稱為 Hoffa’s disease。
  4. 前十字韌帶損傷:此情況常發生在運動時,如果突然減速、停止或改變方向,造成膝蓋過度伸展造成。
  5. 退化性膝關節炎:隨著年紀越大,關節會發生結構變化,是膝關節疼痛的常見原因。

膝蓋前側痛

B. 膝蓋內側

  1. 內側副韌帶受傷:內側副韌帶將大腿骨連接到脛骨,幫助穩定膝蓋。當膝蓋受到外力扭轉或過度使用膝蓋,則可能會發生撕裂。
  2. 半月板損傷:半月板就像是膝蓋的避震器。除了發生在運動時,也可能因年齡增長磨損。

C. 膝蓋外側

  1. 髂脛束症候群:髂脛束是一條厚厚的結締組織,從臀部外側一直延伸到脛骨。在男性中比女性更常見,從事重複運動,例如騎自行車的運動員是高風險族群。
  2. 外側副韌帶損傷:外側副韌帶是膝關節的四大韌帶之一,連接股骨和脛骨的外側,主要負責穩定膝蓋的外側。當拉伸超出正常範圍,就可能導致韌帶部分或完全撕裂。

D. 膝蓋後側

  1. 後十字韌帶損傷:由於膝蓋彎曲時,對膝蓋由前往後的撞擊造成的,造成韌帶過度伸直撕裂。
  2. 膕窩囊腫:也稱為貝克氏囊腫,常因膝蓋受傷,導致膝蓋內積聚大量液體形成囊腫。

E. 膝蓋下方

  1. 脛骨粗隆骨突炎症:又稱奧斯古-謝拉德症。原因是十幾歲的青少年中,脛骨生長板尚未閉合,但提供肌腱附著的脛骨正好位於生長板上,當因為運動,使肌腱反覆拉扯脛骨,就會造成生長板發炎。

 

膝蓋痛怎麼舒緩?如何解決?日常如何保養?

一雙腳在爬樓梯

如何舒緩:

  • 充分休息:膝蓋疼痛時暫時休息,可以緩解發炎及疼痛。
  • 冰敷:使用冰袋冰敷可以幫助減輕膝蓋疼痛及消腫,不要將冰塊或冰敷袋直接放在皮膚上,一次冰敷 15 到 20 分鐘,一天可重複幾次。
  • 支持:根據您的診斷,膠帶、支架、夾板、包裹物、帶子或石膏等支持可能會有所幫助。
  • 使用消炎藥物來舒緩發炎及疼痛。

日常保養:

  • 保持健康體重是預防膝蓋受傷的最佳措施之一,過重的體位會使關節承受額外的壓力,增加受傷和骨關節炎的風險。
  • 運動時先充分熱身,漸進的增加運動強度,或尋求專業人員協助,確保在運動中的動作是正確的。
  • 肌肉無力是膝蓋受傷的主因,加強核心及股四頭肌群,有助膝蓋周圍的肌肉更有效地協作。
  • 選擇合適的運動方式,如果已患有骨關節炎、慢性膝部疼痛或者反覆受傷,可能需要考慮改成游泳、水中有氧運動或其他的低衝擊性活動,就可能得到緩解。

 

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膝蓋疼痛時應依照疼痛的時間或疼痛的位置,以及有無其他合併症狀來決定就診科別,不論是膝蓋的哪一區域疼痛時,都可以至骨科或復健科尋求協助,釐清病因並接受治療。

 

膝蓋痛吃什麼?吃什麼保健食品?

一些保健食品具有抗發炎特性,可以減輕關節性膝蓋疼痛,如下:

1. 薑黃

薑黃粉

薑黃素存在於薑黃中,薑黃是一種以新鮮或香料形式用於調味烹飪的植物根。其中薑黃素僅佔薑黃的 3% 至 5%,具有抗發炎特性,部分研究顯示薑黃可以減緩膝關節炎症狀

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2. Omega 3 脂肪酸

研究表明,食用富含 Omega 3 脂肪酸的食物可以減輕膝關節炎疼痛並改善關節功能。Omega 3 脂肪酸補充劑有魚油或藻油的形式,也可以從天然食物中選擇深海魚、核桃和亞麻籽來攝取。

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3. UC-II

中文稱為非變性第二型膠原蛋白。以往保養關節的保健食品常使用葡萄糖胺和硫酸軟骨素兩項作搭配,被認為可促進軟骨形成和修復,並具有抗炎特性,但是關於益處的研究好壞參半。

UC-II 是近年取代葡萄糖胺的新品項。因為使用低溫萃取,未被破壞變性,因此結構與人體相似,有助於改善關節疼痛、關節炎,以及提升活動力。適合 40 歲以上族群、運動員、慢跑族、體重過重者、久坐者使用。

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常見QA

Q1.膝蓋後面痛?

A1. 膕肌是一條脛骨連接到股骨的一塊肌肉,是膝蓋後外側最重要的結構,當膝蓋後面痛是,有可能就是這條肌肉,或是後十字韌帶的發炎造成。

Q2.膝蓋後面的筋會痛怎麼辦?看哪科?

3張骨頭的X光圖

A2.筋痛可能是因膕窩囊腫,或是隨著年齡增大,導致膝蓋關節囊獲肌肉損傷、痙攣,就會出現小腿後的酸痛,應至骨科或復健科治療。

Q3.膝蓋腫痛如何消腫?

A3.除了使用醫師開立的消炎藥物,冰敷及足夠的休息都可以幫助消除腫脹。

Q4. 膝蓋發炎怎麼辦?

A4. 膝蓋發炎時應先停止目前可能在從事的任何激烈運動,應就醫找出原因,若是體重過重者,應在發炎緩和後,計畫性的減重至健康體位。

 

本文專業審查者:凌宇陞 物理治療師

凌宇陞-物理治療師

現任:悅滿意新店復健專科診所 物理治療師

學歷:國立台灣大學 物理治療學系學士

專業資格與成就:

  • 國家高考物理治療師
  • 初級救護技術員合格證書
  • 為射箭國手湯智鈞、雷千莹做過物理治療
  • 協助中華代表隊參加法國世界中學運動會奪銀牌

 

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參考資料:

1. G. S. Fernandes, A. Sarmanova, S. Warner, H. Harvey, K. Akin-Akinyosoye, H. Richardson, N. Frowd, L. Marshall, J. Stocks, M. Hall, A. M. Valdes, D. Walsh, W. Zhang, and M. Doherty .(2017). Knee pain and related health in the community study (KPIC): a cohort study protocol

2. Knee pain | MAYO CLINIC

3. Knee pain | MedlinePlus

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