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沒有糖尿病可以吃苦瓜胜肽嗎?還能做甚麼維持血糖?

苦瓜

台灣 40 歲以上每 10 人就有 1 個人患有糖尿病,糖尿病就像溫水煮青蛙,平時不會不舒服,累積到一定的程度就會引發併發症。
可怕的是許多人已經進入「糖尿病前期」而不知,這個階段最重要的就是「飲食治療」!飲食控制可以延緩糖尿病確診的時間,有相關效益的保健食品也能提供輔助,一起來認識控糖新星「苦瓜胜肽」吧!

苦瓜胜肽的介紹

苦瓜的「固醇類皂苷化合物」和「蛋白質」成分,被認為具有降血糖的活性。其中蛋白質成分被認為具有研究的價值,近年來在台灣也有不少臨床研究,苦瓜中的蛋白質成分就是我們常聽到的「苦瓜胜肽」。

蛋白質由胜肽組成,而胜肽再分解成為胺基酸,胺基酸根據排列會產生不同序列的「苦瓜胜肽」,而有較足夠臨床證據證明:對血糖有幫助的苦瓜胜肽是特定序列「19 肽」的胜肽,天然苦瓜中含量不高,需要用科學的方式萃取出來。

一顆苦瓜胜肽膠囊中所含的特定序列 19 肽(mcl-RBP19)含量約等於 320 公斤的新鮮苦瓜,因此單純多吃苦瓜,或喝苦瓜茶、苦瓜粉是無法達到相同效果的。

台灣糖尿病現況

台灣目前約 330 萬人罹患糖尿病,每年新增的糖尿病患者約 16 萬人,每年超過 4 萬人因為糖尿病併發症死亡。台灣國民健康署的調查資料顯示,40 歲以上的人口,約 10 人裡就有 1 人有糖尿病,65歲以上的人口,每 3 人裡就有 1 人是糖尿病,說是國民疾病也不為過。

糖尿病主要分為第一型糖尿病及第二型糖尿病,九成患者為第二型糖尿病,其容易罹患的風險因子有:家族遺傳、老化、肥胖症、飲食習慣不良及運動不足,而第一型糖尿病屬於自體免疫型的疾病,也就是自身免疫系統把自己的胰島細胞當作敵人,攻擊胰島細胞使得身體無法正常調節血糖,通常發病於患者年輕時,造成此疾病的原因不明。

糖尿病前期,通常指的是尚未有糖尿病但很大機率進入「第二型糖尿病」的階段,糖尿病前期的定義有:

  1. 空腹血糖 100-125mg/dL,超過 126mg/dL即確診為糖尿病。
  2. 三個月平均血糖「糖化血色素」介於 5.7-6.5 之間

此外如果有三多症狀「多喝、多吃、多尿」,或體重不明原因減輕、容易疲勞、無力虛弱,須注意有可能是血糖值出現異常。過去執業時,就曾碰過以為自己「減重成功」殊不知是血糖發生異常的患者,太晚就醫可能會因為血糖過高而產生急性症狀,十分危險。

 

沒有糖尿病可以吃苦瓜胜肽嗎?

可以,苦瓜胜肽是透過增加「GLUT4」,來幫助細胞外的糖分進入細胞內,GLUT4 的角色有點像是細胞壁上的自動門,增加自動門的數量就可以讓更多糖分進入細胞內,當細胞外(血管裡)的糖分濃度偏高,就可以透過自動門進入細胞內,而不需要進入的時候,自動門放在那也不會礙事,因此沒有糖尿病的人也可以吃苦瓜胜肽作為保養喔!

特別是血糖介於「糖尿病前期」的民眾,在進入用藥之前可以透過運動、飲食、減重等方式,以降低血糖濃度。

有糖尿病可以吃苦瓜胜肽嗎?

可以,大部分關於苦瓜胜肽的臨床研究的實驗設計,都是以糖尿病患者為主。有用藥物治療的病友需注意「保健食品不能替代藥物」,苦瓜胜肽在人體和動物試驗上都有正面的效果,是很有潛力的保健原料,但食物無法替代藥物的角色。

打個比方,苦瓜胜肽就像搭飛機時升等到商務艙,藥物就像飛機,如果想要達到「糖化血色素<7(一般建議的血糖控制目標)」,避免後續併發症的發生,我們終究得踏上飛機(=使用藥物治療)才能飛到目的地,任何保健食品都只是讓控糖旅途更舒適的輔助。

 

如何挑選苦瓜胜肽?

市面上打著「苦瓜」兩字的產品非常多,需注意普通的苦瓜產品,是無法預期對血糖有控制效果的。而寫著「苦瓜胜肽」的產品也需注意:

1. 是否為專利定序的 mcl-RBP19

定序 19 肽的苦瓜胜肽(mcl-RBP19)有進行過超過百人的大型研究,相較於「未註明定序片段」的原料較有功效保障。

2. 劑量是否達臨床研究之有效劑量 300mg 以上

除了劑量需到標準之外,也可留意廠商是否有載明食用方式及劑量。

3. 原料來源是否標示清楚,是否有標示其專利

考慮食安問題,建議選擇原料標示清楚之廠牌,目前苦瓜胜肽較有大型研究佐證之原料為具有專利的,若無清楚標示專利有可能是其他的原料。

除了吃苦瓜胜肽,還能做什麼來維持血糖平衡?

藥物和保健食品只是維持血糖平衡的其中一部分,測量血糖、日常的飲食習慣和運動也能幫助我們維持血糖的平衡,糖友們可以這麼做:

1. 測量血糖

每天至少測量一次飯前、飯後血糖,幫助了解血糖的波動,如果有聚會、運動可增加測量次數。

2. 飲食規律

避免大小餐(澱粉攝取量有時多,有時少)及用餐時間不規律,不規律的用餐時間會影響到藥物的作用。

3. 安排每週 150 分鐘的中強度運動

需注意低血糖及運動環境安全,強度建議循序漸進。

4. 定期回診

確保用藥劑量,與醫師、衛教師討論能更了解目前的治療計畫。糖尿病治療簡單來說就是「知己知彼,百戰百勝」,越是了解血糖「為什麼高」就越能對症下藥,而糖尿病也是一種「不能只靠藥物」的慢性疾病,除了藥物之外,食物、血糖監測、運動也都很重要唷!

 

《照顧好健康》之前有寫過一篇苦瓜胜肽的文章,非常推薦你繼續閱讀:【2024營養師整理推薦】苦瓜胜肽的功效、挑選、適用族群及品牌比較表

 

本文專業審查者:施子健 醫師

施子健醫師

現任:恩主公醫院—家庭醫學科 主治醫師、國立陽明大學醫學系家庭醫學科兼任講師、教育部定講師

專業資格:

  • 家庭醫學科專科醫師
  • 安寧緩和醫學專科醫師
  • 職業醫學科專科醫師
  • 腎臟醫學會血液透析訓練班
  • 糖尿病照護網認證合格醫師
  • 戒菸治療醫師

 

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參考資料:

1. Pang-Kuei Hsu, Frank F C Pan, Ching-Sen Hsieh.(2020).mcIRBP-19 of Bitter Melon Peptide Effectively Regulates Diabetes Mellitus (DM) Patients’ Blood Sugar Levels

2. Baby Joseph and D Jini.(2013).Antidiabetic effects of Momordica charantia (bitter melon) and its medicinal potency

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