肌酸磷化酶是什麽？過高如何改善？一次看懂「肌酸磷化酶」的特性、過高原因和改善方法

肌酸磷化酶（creatine kinase CK），也被稱為肌酸激酶（CK），其是一種在體內扮演重要角色的酵素。它主要存在於骨骼肌、心肌以及大腦中，並參與體內的能量代謝過程​​。若這些組織任何一個受損時，都會將肌酸激酶釋放到血液中。今天的文章將帶讀者了解肌酸激酶在人體的作用為何，當它過高時所代表的意義，以及如何改善。

 

肌酸磷化酶（CK）的生化特性

CK的生化功能

肌酸磷化酶是一種酵素，酵素是一種蛋白質，可以加速體內的某些化學反應。CPK 的主要功能是催化肌酸和三磷酸腺苷（ATP）之間的反應，能夠生成磷酸肌酸（PCr）和二磷酸腺苷（ADP）。ATP是一種核苷酸，當細胞需要能量時，ATP將磷酸基團轉移到另一個分子以產生能量，並將其釋放出來為其他細胞提供燃料。這一反應是可逆的，因此從 PCr 和 ADP 可以再生成 ATP。若肌酸激酶數值升高可能表示骨骼肌、心臟、腦有損傷或退化，肌酸激酶有三種型式：

1. CK-MM

存在於骨骼肌中。體內的大部分 CK 都在骨骼肌中，用來產能來移動肌肉。

2. CK-MB

主要存在於心肌中。

3. CK-BB

主要存在於腦組織中。大腦中也有少量肌酸激酶。

在肌肉收縮和 ATP 再生方面，CK 扮演了關鍵角色。它透過催化肌酸來促進這些生化反應的發生，常發生在快速消耗 ATP 的組織和細胞中，例如骨骼肌、大腦、視網膜的感光細胞、內耳的毛細胞和平滑肌等等。在這些組織中，PCr 作為一個能量儲備庫，用於迅速補充和再生 ATP。

CK 能夠幫助我們體內的能量代謝因而作為關鍵酶之一，特別是在高能量需求的組織如骨骼肌和大腦，它的不同同功酶形式在特定組織中具有特定功能，因此在某些疾病的診斷中發揮著不可或缺的作用。對於了解人體健康和疾病的生化機制，CK 的研究提供了重要的資訊。

 

肌酸磷化酶CPK過高的原因與影響

肌酸磷化酶升高的原因

肌酸磷化酶（也叫肌酸激酶）正常值取決於年齡、性別、種族和本身肌肉量，以及身體活動程度，如果 CK 高於正常值代表肌肉或腦部發生損傷，CK 可能要受傷後兩天才會達到高峰。因此，可能需要多次 CK 測試來確認CK是上升還是下降。

肌酸激酶居高或持續升高可能意味著肌肉損傷仍持繼發生，可能是由於多種肌肉疾病引起的，例如病毒性心肌炎、多發性肌炎、嚴重肌肉損傷，或是手術後的反應​​。此外，腦血管疾病、急性腦外傷、酒精中毒、癲癇發作，以及甲狀腺功能減退引起的黏液性水腫時，血清中的 CK同樣可能上升​​。

CK 的檢測在醫學診斷中具有重要意義，尤其是在心肌梗塞的診斷方面。心肌梗塞發生後，血液中 CK會在 2 至 6 小時內開始上升，這比血清中其他酶的活性變化出現得更早、更敏感，因此它可以用於早期診斷急性心肌梗塞，CK會在 12 至 48 小時內達到高峰， 2 至 4 天內恢復正常，其升高的程度與心肌受損的程度大約一致。此外，CK 也被廣泛用於監測肌肉疾病，如肌肉萎縮、肌肉發炎、皮肌炎等情況。當這些疾病發生時，CK會顯著上升。

如果 CK升高或升高的因素尚不清楚，可能需要更具精準的 CK 測試，以確定 CK 是來自肌肉、心臟或大腦。這種更精準的測試稱為 CK 同功酶測試。

以下為三種不同類型的CK升高所代表的意義：

1. CK-MM 酶升高

CK-MM在骨骼肌中含量最高，因此其升高可能是由於骨骼肌受損。損傷可能來自疾病、外傷、某些藥物或近期劇烈運動。

2. CK-MB 酶升高

CK-MB以心肌含量最多，很可能是由於心肌受損導致上升。這種損傷通常是由心臟病發作或心肌炎引起的。但其他情況，例如：肺部有血凝塊、心臟手術、充血性心衰竭、甲狀腺功能減退症、腎功能衰竭也可能導致高數值的 CK-MB。

3. CK-BB 酶升高

CK-BB大多存在於腦中，升高可能意味著中風或腦損傷。但影響平滑肌的疾病也會增加 CK-BB 的數值。平滑肌是指無法自行控制的肌肉，例如消化系統中的肌肉。

 

肌酸磷化酶過高該如何改善？

當肌酸磷化酶（CPK）升高時，可針對不同的原因來擬定策略，包括飲食改變、適當的運動和醫療介入。例如，若是過度的體能活動導致的高 CK，建議調整運動量，避免過度劇烈的運動，並在運動前進行充分的熱身。

若是疾病（如心肌梗塞或肌肉疾病）導致的高 CK，應尋求專業醫療介入，包括藥物治療和其他適當的治療方案。此外，採取健康的生活方式，如適度運動、均衡飲食和避免過度飲酒、吸菸，是預防 CK 數值異常升高的重要措施。

結論

肌酸磷化酶（CK）在維持肌肉和心臟健康方面扮演著關鍵角色。在CK異常的情況下進行及時的醫療介入非常必要。CK 的血液檢測是醫生評估肌肉損傷的重要方式。這些檢測有助於診斷心肌梗塞、肌肉疾病，或肌肉炎症。例如，CK-MM 數值在心肌受損、骨骼損傷、肌肉炎症或肌肉疾病後通常會升高；CK-MB 是心肌中的酶，通常在心臟病發作後升高​​。

最後，強烈建議讀者在面對 CK 檢查結果異常時，應尋求專業醫療人員的建議。由於 CK 數值的異常可能與多種因素有關，因此準確的診斷和適當的治療對於患者的健康至關重要​​。

 

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