許多人在健檢報告上看到肝指數 AST(GOT)、ALT(GPT)出現紅字都會相當緊張,並推測認為是自己這陣子太累才「爆肝」,接著尋求各種保肝偏方或產品,但是營養師要提醒大家肝指數的異常不只是疲勞這麼簡單的問題引起的喔!原因其實非常多,建議進一步釐清原因再進行調整喔!
那 GPT 和 GOT 真的很重要嗎?假設 GPT 過高了,那該怎麼辦?正常值是多少?如何降低 GPT、GOT?就讓營養師通通告訴你。
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GPT、GOT是什麽?
首先必須了解肝臟是負責人體的代謝、解毒重要器官,而在代謝過程不可或缺的就是多種酵素,其中 GOT 與 GPT 就是肝臟中最多的兩種酵素,與人體胺基酸、蛋白質的代謝有關。
它們在肝細胞中的濃度相當高,但是當肝細胞受損時,GOT 與 GPT 就會釋出並流入血液中,被我們抽血檢驗而得相關數據,簡單想像就如同酵素 GOT、GPT 是兩種不同顏色的球,原本被裝在袋中(等同人體的肝細胞),當袋子封口完整時,桌上(類比人體的血液中)是不會有彩色球的,但當袋子因某些原因破損了,圓球則會滾出並在桌上被發現。
-GPT定義:GPT為丙氨酸轉氨酶,英文別稱為ALT。
-GOT定義:GOT為天門冬安酸轉氨酶,又可稱為AST
GOT、GPT正常值為多少?
由於 GOT 與 GPT 在正常狀況下,血液中不該有太高的濃度,因此正常檢測標準必為低於特定濃度,在 GOT 數值上,男性應低於 37U/L,女性則是應低於 31U/L;而 GPT 數值,男性要低於 41U/L,女性要低於 31U/L。
肝臟指標 | 檢測結果 | 可能的情況/疾病 |
GOT與GPT | 過高 | 肝臟發炎 |
GOT | 過高 | 飲酒或非肝臟的器官細胞受傷,也有肝硬化可能,這個數值也跟心臟有關係(心肌梗塞) |
GPT>GOT | 皆上升 | 可能是慢性B、C肝炎、脂肪性肝炎或藥物性及自體免疫性肝炎。
建議搭配血液 HBsAg、anti-HCV 檢驗結果、血糖、血脂肪及腹部超音波,進行綜合評估 |
-GPT定義:GPT為丙氨酸轉氨酶,英文別稱為ALT。
-GOT定義:GOT為天門冬安酸轉氨酶,又可稱為AST |
GPT、GOT過高怎麼辦?如何降低?
1. 飲酒不過量
酒精代謝過程易產生傷肝的產物,建議女性每日不超過一個酒精當量,男性不超過兩個酒精當量,長期飲酒過量會導致脂肪肝及肝功能影響。
2. 使用適量植物油,避免高油脂、精緻糖攝取
日常烹調應使用植物油,且不過量,避免飽和脂肪、反式脂肪、及精緻糖,例如遠離炸物、肥肉、糕點餅乾零食類、手搖杯。
3. 多補充抗氧化營養素
新鮮蔬菜水果、堅果類含有多種維生素、酵素及植化素,例如維生素C、維生素E、麩胱甘肽、多酚化合物等,這些營養成分能在肝臟解毒過程中扮演著重要角色,使身體免於氧化傷害。
4. 睡眠充足
肝臟於夜間睡眠時會進行自我修復,因此建議養成良好的睡眠習慣(最好在晚上 11 點入睡),保持充足的睡眠時間(每晚睡足 6~8 小時)及睡眠品質,以便讓肝臟保有正常排毒功能。
造成GPT、GOT過高的原因有哪些?
1. 長期過量飲酒
酒精會降低肝臟代謝及解毒的能力,導致體內毒素增加,更容易引起肝臟損傷及多種疾病,例如容易導致酒精性肝炎、肝硬化。
2. 高油脂、高糖的飲食型態
高油、高糖飲食會提供過多熱量,除了會使體重失控以外,還會在肝臟形成脂肪囤積,這些多餘的脂肪就是引起肝臟發炎、腫脹,甚至是肝硬化的元兇。
3. 常吃加工品
加工食物中含有的色素、人工甜味劑、品質調整劑,甚至是防腐劑等化學物質,會增加肝臟分解負擔。
4. 抽菸習慣或經常接觸到二手菸
菸草在人體中會產生過多自由基,導致肝臟受氧化傷害,長期會引起肝臟纖維化、癌變。
5. 體重過重的肥胖族群
根據臨床統計,肥胖族群多半伴隨血糖異常、糖尿病、血脂過高等代謝問題(代謝症候群),這些都是脂肪肝或影響肝臟功能的隱憂,因此建議肥胖族群要進行飲食調整及養成規律運動。
除了飲食及生活習慣調整,還可以攝取薑黃
薑黃除了含有豐富營養如:維生素、鈣、鎂、鉀、硒、鋅等,最重要也最受歡迎的是它的護肝效果。
像是薑黃素具有超強抗氧化效果,能有效幫助修復肝細胞、避免肝臟受到氧化傷害而發炎,以提升肝功能。
另外則是要歸功於薑黃中的類黃酮化合物及桉油醇,在中醫觀點上這些成分具有健胃清血效果,因此有益保護肝臟。
營養師有寫過一篇薑黃的功效文,請點這一篇:【2024營養師整理推薦】薑黃的5大功效及12款品牌比較表
本文專業審查者:施子健 醫師
現任:恩主公醫院—家庭醫學科 主治醫師、國立陽明大學醫學系家庭醫學科兼任講師、教育部定講師
專業資格:
- 家庭醫學科專科醫師
- 安寧緩和醫學專科醫師
- 職業醫學科專科醫師
- 腎臟醫學會血液透析訓練班
- 糖尿病照護網認證合格醫師
- 戒菸治療醫師
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參考資料:
1. Vasimahmed Lala; Amandeep Goyal; David A. Minter. .(2022). Liver Function Tests
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