「醫生，我最近覺得很累，常覺得口乾舌燥，嘴巴破，是不是火氣大啊？」
相信大家對這樣的對話並不陌生，但一般民眾說的「火氣大嘴破」，其實指的是中醫的「口瘡」，除了常見的外傷導致，其次與體質與生活飲食有關，診治的方向會朝著「心」、「肝」、「脾胃」來看功能是否失調，並且判斷是「實火」還是「虛火」，建議直接請教醫師指示來對症下藥。
而中西醫的角度來做對比，
中醫的「火氣大」可說是西醫的「自律神經失調」，
「實火」可看成西醫的「急性發炎」像是紅、腫、熱、痛等等
「虛火」可看成西醫的「慢性發炎」像是缺乏營養素或三高疾病等
除此之外，細菌感染也會造成嘴破的現象。
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火氣大=自律性神經失調？
自律神經包含交感神經與副交感神經，交感神經就像是人體的油門，可以增強身體主要器官的活動力，副交感神經則是相反，像是煞車系統，主要是身體器官活動力降低，像是心跳變慢、血壓下降等。
因為我們全身都受到自律神經的調控，所以一但自律神經失衡，全身就會產生各種影響與病痛。
以中醫來說，交感神經是「陽」，副交感神經是「陰」，當交感神經比較旺盛，陽氣特別旺盛，就叫做「實火」，而當副交感神經過低，就稱為「虛火」，容易有精神不濟、渾身沒力的情況發生。而且兩者的「上火」都會有嘴破的症狀發生。
如何預防火氣大嘴破
除了一般最常見的外傷型嘴破(咬傷、食物劃破等)之外，主要是自律性神經失調，佔口瘡約六成主因。
人體的自律神經如果過份緊張、疲勞、熬夜，讓肌肉處於緊繃狀態，容易造成口腔內的血液循環不良，當免疫功能低下，更容易使黏膜細胞病變，造成嘴破的情況。
針對自律性神經失調，需要從飲食、心情、運動來著手改善，如下：
補充營養素，提升免疫力
口腔就像是窺探人體病症的一扇窗，從口腔就可以看出目前的免疫、內分泌功能、自律神經的狀況，與身體各部位息息相關。因此平時就需補足各種營養素來維持健康的免疫力，口腔自然就會呈現健康的狀態。
1. 蛋白質
蛋白質是維持免疫防禦功能的基礎營養素，像胸腺、脾臟等免疫器官，及血液中的抗體，主要都是由蛋白質參與構成，因此攝取優質的蛋白質：建議每餐的「豆類、魚類、肉類、蛋類」食物，差不多攝取一個掌心的量。對免疫功能是有所幫助的。
2. 維生素
各種維生素能提高細菌與體液的免疫能力，如維生素A，可補充胡蘿蔔素、番茄紅素等；維生素C對淋巴腺與抗氧化有所幫助，幫助修補破損的粘膜，日常可補充富含維生素C的水果，如芭樂、蘋果、檸檬、橘子等；
而維生素B群，補充缺B2可能引發口角炎，像是B6、B12與葉酸，對細菌性免疫反應與抗體生成有益；而維生素E能增強淋巴細胞，與抗原、抗體反應，促進吞噬效果。
建議可以直接補充市面上擁有完整8種B群的綜合維生素，可以一次補足需求。
3. 多醣體
在提升免疫力的營養素中，多醣體是其中的佼佼者，多醣體從菇類或酵母中萃取，可加強免疫系統，避免嘴破的情況發生，尤其從酵母萃取的「葡聚多醣體」濃度高，效果較佳。
4. 微量元素
缺鐵也可能會導致口腔潰瘍，可以補充深色蔬菜、肉類、全穀類等。鐵與鋅都能加速傷口的癒合。
其他如碘、鎂、銅、硒等，都與免疫力關係密切，我們日常飲食中，只要有均衡的飲食，都能適時補充這些微量元素，也可額外挑選營養品來補充。
預防嘴破，情緒、壓力、睡眠也很重要
「壓力」不僅會加重自律性神經失調的病情，也會使細胞免疫能力降低，自然殺手細胞的數目因此減少。
並且免疫細胞會在吞噬或清除病菌的過程中產生「睡眠因子」來誘導入睡，因此修補與加強免疫系統。
所以在極度缺乏睡眠時，很容易讓「褪黑激素」循環中斷或衰退，使免疫機能低落，因此保持充足的睡眠非常重要。
此外，適當的運動也可促成抗體的生成，建議多親近大自然，吸取芬多精與負離子，保持愉快的心情，都對身體有益喔。
以上「壓力、睡眠、運動」對於交感與副交感的運作有直接的關係，只要改善作息，嘴破的情形就有機會大幅改善。
醫生改善嘴破的常見藥品：
1. 類固醇消炎藥
主要以類固醇降低口腔黏膜的免疫反應，能夠消炎止痛，大多被製成口內膏、漱口水、貼片，能形成保護膜，較不會對傷口造成刺激。
2. 非類固醇止痛劑
消炎止痛，但刺激性較高，常做為噴液或凝膠，剛使用時會有刺痛感。
3. 組織凝結劑
能使病變的組織凝結，並加以排除，常製作成滴劑，能加速組織的再生。
4. 膠質成分
具有黏性與纖維成分，能在潰瘍處形成保護膜，防止傷口再度受到刺激，常見類型為口內膏及貼片。
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