尿液是人體排除廢物和多餘水分的物質，也因此可以透過尿液檢查來衡量健康狀況。那麼尿液檢測究竟在檢查什麼呢？大多為酸鹼值、尿蛋白、尿潛血、尿糖、尿酮酸，以及尿比重。其他項目大多都可以由名字中猜出檢測的內容，但「尿比重」到底是檢測什麼呢？
比重，又可以稱作「相對密度」，是指物質的密度與參考物質的密度的比值，液體的比重幾乎都是以水的最大密度（4 °C時的密度）為參考。尿比重亦是同樣的道理，是衡量溶解物質的濃度，也就是尿液滲透壓，用於評估個體的腎臟功能與健康狀況。尿比重不單單是用來鑑別尿液中的成分，還能反應出身體的水分平衡狀況，如脫水、糖尿病、腎臟疾病等。因此，尿比重通常是健康檢查的項目之一，透過定期進行尿檢測試，及早發現任何異常的健康狀況才能即時治療。
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尿比重正常值是多少？
「尿比重」指的是尿液溶質與水之間的比重，反應的是尿液中溶質的濃度。正常情況下，成人的尿比重範圍在 1.003 – 1.035 之間，若是晨尿，則須高於 1.010。
尿比重的變化會受到腎臟濃縮與稀釋功能的影響，尿液經過正常腎臟過濾以後比重會增加，若是發生腎病變或是缺乏抗利尿激素的尿崩症，則可能排出非常淡且比重小的尿液。不只是腎功能，尿比重亦容易受多種因素影響，包括水分攝取量、尿素和氯化鈉的含量，這些都反應了飲食中的蛋白質和鹽分的含量。例如，脫水或水分攝取不足時，尿液會更加濃縮，導致尿比重升高。相反地，若含水量高或某些腎臟疾病，如腎小管功能受損，則可能導致尿比重降低。
尿比重偏高的原因為何？尿比重偏高怎麼辦？
尿比重偏高的常見原因
尿比重偏高可能原因有多種導致。最輕微的，可能是因為水分攝取不足（參考資料），使得尿液濃度高，尿比重即升高，但嚴重的狀況也可能是脫水導致。腎上腺功能缺損會導致腎小球過濾率減少（參考資料1、參考資料2）、心臟疾病如鬱血性心衰（參考資料）可能因腎血流量下降導致尿液濃縮，或是因為糖尿病中的尿糖增加（資料參考）等疾病都可能導致尿液濃度上升。
當然在平時若是有大量出汗、喝水量不足、高鹽高蛋白的飲食等也會提升尿比重。顯影劑或糖分亦可引起尿比重增高。
尿比重偏高怎麼辦？
當尿比重偏高時，建議多喝水，幫助稀釋尿液並減少尿路結石的風險。在嚴重的情況下，可能需要進行更深入的醫學評估和治療。產生尿路結石時，醫生可能會建議進行體外震波碎石、無創的軟式輸尿管鏡碎石手術或經皮腎造瘻取石手術。
尿比重偏低的原因為何？
1. 生理因素
大量飲水或食用利尿食物（如冬瓜、西瓜）會稀釋尿液，導致尿比重降低。
2. 腎臟疾病
腎小球重吸收功能異常、腎功能衰竭、尿崩症、腎絲球腎炎、腎盂腎炎等病理狀態下，尿液中可溶性的固體物質含量減少，而導致尿比重偏低。
結論
尿比重的檢測能夠反應人體的水分平衡和腎臟的過濾功能。正常或異常的尿比重值能夠讓醫生作為參考，並建議患者的水分該如何攝取、了解腎功能障礙或其他的健康狀況。也因此，尿比重是基本的定期健康檢查項目。
對於有腎臟疾病、糖尿病或其他尿比重異常的患者，定期追蹤尿比重有助於及早發現問題，並可供醫師即時調整治療。當檢測到異常值時，應該尋求泌尿科醫師協助，讓醫生給予專業的建議，進行其他近一步的檢查或是治療。
參考資料：
我有話要說