【蜂窩性組織炎懶人包】症狀、飲食、前兆、治療一次看懂

蜂窩性組織炎是由不同類型的細菌引起的皮膚深層感染，此篇文章會介紹蜂窩性組織炎的常見原因、症狀、前兆，以及該如何治療、飲食該如何規劃。

蜂窩性組織炎是什麽？是一種細菌和皮下組織的感染

蜂窩性組織炎（Cellulitis）是一種常見的細菌性皮膚和皮下組織的感染，如果不加以治療，會導致嚴重的健康問題。

因此良好的傷口照護對於預防蜂窩性組織炎很重要。

 

為什麼會得蜂窩性組織炎？可能原因是？

蜂窩性組織炎可以出現在身體的任何部位，但最常見於腳和腿部，當皮膚的屏障不完整時，鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌等就可透過皮膚上的傷口進入體內，包含以下引起原因：

• 皮膚割傷、潰瘍、咬傷、刺傷、紋身、耳洞等穿孔
• 手術傷口
• 蚊蟲叮咬傷口
• 慢性皮膚病，如濕疹
• 水痘和帶狀皰疹
• 注射的針孔傷口

 

蜂窩性組織炎症狀有哪些？會發燒嗎？

• 皮膚發紅發炎、腫脹和疼痛，溫度高於周邊正常皮膚
• 皮膚看起來像橘子皮一樣有凹痕，或者受影響的皮膚上出現水泡
• 有些人還會出現發燒和發冷現象
• 皮膚可能變得過度緊繃、有光澤

更嚴重的蜂窩織炎症狀包括：疲勞、頭暈目眩、肌肉疼痛等，如果不及時治療，蜂窩織炎會擴散到身體的其他部位，導致更嚴重的併發症。

 

蜂窩性組織炎有哪些併發症？注意這6種併發症

蜂窩性組織炎的併發症並不常見，但如果不及時治療，可能會因細菌擴散到身體其他部位，出現嚴重併發症，包括以下感染：

• 菌血症
• 化膿性關節炎
• 骨髓炎
• 心內膜炎
• 蜂窩性組織炎可引起血栓性靜脈炎
• 嚴重時可能需截肢，甚至導致死亡

 

蜂窩性組織炎有前兆嗎？傷口出現可能就是！

感染的地方會有疼痛感，還可能伴隨皮膚的腫脹、發熱和發紅，剛開始可能只有局部疼痛，後來可能造成整隻手或腳全部受感染，使疼痛加劇，因此不應輕忽小傷口出現，尤其出現上述徵狀時，更該注意發炎。

 

蜂窩性組織炎如何治療？要看什麼科？皮膚科？

當傷口受到感染，或有蜂窩性組織炎的疑慮時，可以到感染科或皮膚科就診。醫生通常透過傷口外觀來診斷蜂窩性組織炎，而不需要抽血檢驗。

蜂窩性組織炎用抗生素治療，大多數感染可以用口服抗生素治療。更嚴重的感染可能需要在醫院使用靜脈注射抗生素進行治療。即使症狀緩解，也不要自行停用抗生素中斷治療以免產生抗藥性。

如果傷口有膿腫，醫療專業人員可能會做引流或清創的手術，首先會使用藥物使該區域麻木，接著在膿腫上做一個小切口讓膿液排出。如果感染發生在手臂或腿部，那麼保持該肢體抬高可以幫助減少腫脹並加速恢復。

 

誰容易得到蜂窩性組織炎？

1. 肥胖者
2. 四肢慢性水腫者
3. 免疫系統較弱時也容易受到感染
4. 糖尿病患者，傷口不易癒合

 

蜂窩性組織炎的飲食治療如何規劃？營養師：要補充這5種營養

以均衡飲食為主，攝取富含幫助傷口恢復的維生素及礦物質、植化素的飲食：

1. 維生素 C

維生素C 能促進膠原蛋白的形成，有助於傷口癒合，包括芭樂、柑橘類水果、奇異果等都是常見的維他命C 來源。

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2. 維生素 E

具抗氧化作用，增進皮膚的健康。葵花子、杏仁、花生、榛子、松子等以及杏仁、等乾果中都含有豐富的維生素E。

3. 維生素A

可以增進皮膚與黏膜的健康，可選擇黃色及深綠色的蔬果和全穀類，如地瓜葉、胡蘿蔔、地瓜等。

4. 鋅

有助於皮膚組織蛋白質的合成，富含鋅的食物包含貝類、肉類及豆類和種子。

5. 植化素

類黃酮、花青素、斛皮素、薑黃素等植化素，對於提高免疫力和對抗發炎有利，這些植化素存在於茶葉、莓果類、柑橘類中、洋蔥、大蒜等多種蔬果中。

 

如何預防蜂窩性組織炎？遵循這5步就能有效預防

雖然沒有預防蜂窩性組織炎感染的疫苗，但我們可以採取一些措施來保護自己：

1. 良好的傷口護理是預防細菌性皮膚感染的最佳方法。為預防感染，應該用肥皂和水清潔皮膚的小傷口（如水泡和擦傷）。清潔再經消毒後，用乾淨、乾燥的繃帶覆蓋傷口，直到癒合。
2. 尋求醫師幫忙，檢查是否有穿刺和其他更深或嚴重的傷口，並做適當的處置。
3. 如果有開放性傷口應保持傷口乾燥，暫時避免到溫泉、游泳池，或是湖泊、河邊、海邊等會碰到水的地方。
4. 如果無法洗手，可以使用含酒精的洗手液。
5. 糖尿病患者應每天檢查雙腳是否有受傷或感染的跡象。

 

常見QA

1. 蜂窩性組織炎會傳染嗎？

一般來說，蜂窩性組織炎通常不會在人與人之間傳播。除非自身皮膚上有一個開放性傷口並接觸到其他受感染的皮膚，則可能會受到細菌感染。

2. 蜂窩性組織炎需要住院？

在大多數情況下，只需服用抗生素來清除感染，但要是嚴重程度進展到影響其他生理功能或需要手術治療，則需要住院。

3. 蜂窩性組織炎多久會好？

開始服用抗生素後 7 至 10 天內會康復，如果感染的很嚴重，可能需要更長時間的治療。

4. 蜂窩性組織炎會復發嗎？

若復發，通常是因原先就存在的皮膚病症導致，因此應一併根治好導致蜂窩性組織炎的皮膚疾病。

5. 蜂窩性組織炎需要擦什麼藥膏？

治療以抗生素為主，勿隨意塗抹非醫師處方藥膏。

 

 

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參考資料：

1. Cellulitis | mayoclinic

2. Miriam Santer, Anna Lalonde, Nick A Francis, Peter Smart, Julie Hooper, Emma Teasdale, Christopher Del Mar, Joanne R Chalmers, Kim S Thomas .(2018). Management of cellulitis: current practice and research questions